冠心病不舒服的癥狀

博禾醫生
冠心病的不適癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧引起,建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
胸悶是冠心病最常見(jiàn)的癥狀之一,主要表現為胸部壓迫感或緊縮感,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能與心肌供血不足有關(guān),通常伴隨心前區不適?;颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng),遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。若胸悶持續不緩解,應立即就醫排除急性心肌梗死。
冠心病引起的胸痛多為心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下頜。胸痛通常在勞累后發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),保持安靜,必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。反復發(fā)作的胸痛提示病情不穩定,需盡快進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
心悸指患者自覺(jué)心跳加快、沉重或不規則,冠心病患者出現心悸可能與心律失常有關(guān)。心悸發(fā)作時(shí)可伴有頭暈、出汗等癥狀,需通過(guò)心電圖檢查明確類(lèi)型。醫生可能根據情況開(kāi)具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。日常需限制咖啡因攝入,避免誘發(fā)因素。
冠心病患者活動(dòng)后氣短是心功能受損的表現,嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )出現呼吸困難。氣短可能與左心室功能減退導致肺淤血有關(guān),常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需控制液體攝入,醫生可能開(kāi)具呋塞米片減輕心臟負荷,配合使用培哚普利片改善心功能。日?;顒?dòng)需循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累。
冠心病患者常感到異常疲勞,輕微活動(dòng)即力不從心,這與心肌供氧不足導致全身組織灌注減少有關(guān)。乏力可能伴隨食欲下降、睡眠障礙等癥狀。除規范用藥外,需保證充足休息,進(jìn)行適度的有氧運動(dòng)如散步,逐步增強心肺功能。飲食上應少量多餐,選擇低鹽低脂、易消化的食物。
冠心病患者需長(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物??蛇m量食用深海魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。根據心功能情況選擇散步、太極拳等溫和運動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。嚴格遵醫囑服用抗血小板、調脂、改善心肌缺血等藥物,定期復查血脂、心電圖等指標。戒煙限酒,保持情緒穩定,避免寒冷刺激。若出現癥狀加重或新發(fā)不適,應及時(shí)心內科就診調整治療方案。
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