寶寶十二指腸潰瘍癥狀及治療

博禾醫生
寶寶十二指腸潰瘍時(shí)可能出現腹痛、嘔吐、黑便等癥狀,治療方式主要有調整飲食、使用抑酸藥物、保護胃黏膜藥物、抗生素治療、手術(shù)治療等。十二指腸潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現為上腹部疼痛、進(jìn)食后緩解、嘔血或黑便等癥狀。
寶寶十二指腸潰瘍發(fā)作期間需選擇易消化、低刺激性的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負擔。避免食用油炸食品、辛辣食物、酸性水果等可能刺激潰瘍面的食物。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶進(jìn)食后的反應,若出現腹痛加重或嘔吐應及時(shí)調整飲食方案。
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。這類(lèi)藥物需在醫生指導下根據寶寶體重調整劑量,通常療程為4-8周。用藥期間可能出現頭痛、腹瀉等不良反應,家長(cháng)需密切監測并及時(shí)反饋給醫生。
枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物可在潰瘍表面形成保護膜,減少胃酸侵蝕。這類(lèi)藥物需空腹服用,與抑酸藥物間隔至少2小時(shí)使用。部分寶寶可能出現便秘或大便顏色變黑,屬于正常藥物反應,但若持續不緩解需就醫。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素用于根除幽門(mén)螺桿菌感染,需與抑酸藥物聯(lián)用10-14天。治療期間可能出現腹瀉、皮疹等不良反應,家長(cháng)需確保按療程規范用藥,避免細菌耐藥。完成治療后需復查確認幽門(mén)螺桿菌是否清除。
對于出現穿孔、大出血或藥物難以控制的頑固性潰瘍,可能需進(jìn)行腹腔鏡潰瘍縫合術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)前需完善影像學(xué)評估,術(shù)后要嚴格遵循流質(zhì)飲食過(guò)渡方案。手術(shù)風(fēng)險包括吻合口瘺、感染等,家長(cháng)需配合醫護人員做好術(shù)后護理與隨訪(fǎng)。
寶寶十二指腸潰瘍恢復期應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)導致腹壓增高。日常飲食可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如瘦肉泥、西藍花等,但需持續避免刺激性食物。家長(cháng)需定期帶寶寶復查胃鏡或碳13呼氣試驗,監測潰瘍愈合情況。若出現反復腹痛、生長(cháng)發(fā)育遲緩等異常表現,應及時(shí)就醫排查其他潛在病因。注意培養寶寶飯前洗手習慣,減少幽門(mén)螺桿菌再感染風(fēng)險。
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