心臟血管硬化會(huì )不會(huì )有生命危險

博禾醫生
心臟血管硬化可能會(huì )有生命危險,具體風(fēng)險程度與血管狹窄程度、斑塊穩定性及是否及時(shí)干預有關(guān)。心臟血管硬化即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至急性心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化早期僅表現為血管壁脂質(zhì)沉積,此時(shí)通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)和控制血壓血糖等措施可延緩進(jìn)展,通常不會(huì )直接威脅生命。若血管狹窄程度超過(guò)50%,可能因運動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)心絞痛,表現為胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。此階段及時(shí)接受阿托伐他汀鈣片降脂、阿司匹林腸溶片抗血小板治療,并配合心臟支架手術(shù)干預,多數患者預后良好。
當不穩定斑塊破裂引發(fā)急性血栓形成時(shí),可導致冠狀動(dòng)脈完全閉塞,發(fā)生急性心肌梗死。此時(shí)患者出現持續劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感,心肌細胞在30分鐘內開(kāi)始壞死,若未在120分鐘內通過(guò)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療開(kāi)通血管,可能因惡性心律失常、心源性休克導致猝死。合并糖尿病、吸煙史或既往心肌梗死病史的患者,發(fā)生心血管事件死亡風(fēng)險更高。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者需長(cháng)期服用瑞舒伐他汀鈣片穩定斑塊,避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。日常監測血壓心率變化,出現胸痛持續15分鐘不緩解時(shí)須立即呼叫急救。建議每3-6個(gè)月復查冠狀動(dòng)脈CT或造影評估血管情況,必要時(shí)調整治療方案。
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