乳腺癌化療后是否掉頭發(fā)與化療藥物種類(lèi)、個(gè)體差異等因素有關(guān),部分患者可能出現脫發(fā),部分患者可能不會(huì )。脫發(fā)通常由化療藥物損傷毛囊細胞引起,不脫發(fā)可能與藥物敏感性低或保護措施得當相關(guān)。
使用紫杉醇、蒽環(huán)類(lèi)等化療藥物時(shí),藥物會(huì )抑制毛囊細胞分裂導致暫時(shí)性脫發(fā),多發(fā)生于用藥后2-3周,表現為頭發(fā)變細、易斷裂或成片脫落。這類(lèi)藥物對快速增殖的毛囊細胞作用明顯,但停藥后3-6個(gè)月可逐漸再生。部分患者采用冰帽冷卻頭皮可減少毛囊血流量,降低藥物對毛囊的損傷,從而減輕脫發(fā)程度。部分新型靶向藥物如曲妥珠單抗對毛囊影響較小,接受此類(lèi)治療的患者脫發(fā)概率較低。
個(gè)體對化療藥物的代謝差異也會(huì )影響脫發(fā)程度,某些患者因藥物代謝酶活性較高,藥物在毛囊停留時(shí)間短,脫發(fā)癥狀較輕。遺傳因素導致的毛囊抗損傷能力強弱不同,也可能使部分人群更不易脫發(fā)。采用低劑量密集化療方案時(shí),因單次給藥量減少,部分患者可保留較多頭發(fā)。少數患者化療期間配合使用米諾地爾溶液外涂,有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程并促進(jìn)后期再生。
化療期間建議選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹風(fēng)或頻繁染燙??商崆凹舳填^發(fā)減少牽拉,佩戴透氣性好的棉質(zhì)帽子或頭巾保護頭皮。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,有助于毛囊修復。若出現嚴重脫發(fā)或伴隨其他不適,應及時(shí)與主治醫生溝通調整治療方案。