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新生兒吸羊水了怎么辦啊

兒科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞：#新生兒#羊水

新生兒吸入羊水可通過(guò)清理呼吸道、吸氧治療、體位引流、藥物治療、嚴密觀(guān)察等方式處理。新生兒吸入羊水可能與分娩過(guò)程中羊水污染、胎兒宮內窘迫、產(chǎn)程異常等因素有關(guān)，通常表現為呼吸急促、皮膚青紫、嗆咳等癥狀。

1、清理呼吸道

立即采用吸痰管清除口鼻腔殘留羊水，必要時(shí)使用喉鏡直視下抽吸氣管內羊水。操作需由醫護人員使用專(zhuān)業(yè)器械完成，避免損傷新生兒嬌嫩的氣道黏膜。清理后需評估呼吸狀況，觀(guān)察是否仍有鼾音或喘息聲。

2、吸氧治療

對于出現輕度缺氧的新生兒，可通過(guò)鼻導管或頭罩給予低濃度氧氣，維持血氧飽和度在正常范圍。持續監測心率、呼吸頻率等生命體征，若出現呼吸暫?；驀乐氐脱跹Y，需考慮升級為無(wú)創(chuàng )正壓通氣支持。

3、體位引流

將新生兒置于頭低腳高體位，利用重力作用促進(jìn)氣道內羊水排出?？山惶娌捎米髠群陀覀扰P位，配合背部叩擊幫助分泌物移動(dòng)。操作時(shí)需固定好頭部避免頸部過(guò)度屈曲，整個(gè)過(guò)程需有醫護人員監護。

4、藥物治療

對于繼發(fā)感染風(fēng)險較高者，可遵醫囑使用注射用氨芐西林鈉、注射用頭孢噻肟鈉等抗生素預防肺炎。存在支氣管痙攣時(shí)可霧化吸入硫酸特布他林溶液，痰液黏稠者可用氨溴索注射液促進(jìn)排痰。

5、嚴密觀(guān)察

持續監測呼吸、心率、體溫等指標至少24小時(shí)，記錄嗆咳次數與喂養情況。注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、呼吸窘迫等感染征象，定期復查胸片評估肺部情況。若出現呼吸衰竭征兆需及時(shí)轉入新生兒重癥監護室。

家長(cháng)需保持新生兒周?chē)h(huán)境安靜溫暖，按需進(jìn)行母乳喂養并觀(guān)察吮吸力度。每日記錄大小便次數與性狀，避免包裹過(guò)緊影響呼吸。出院后應定期隨訪(fǎng)肺部聽(tīng)診，接種疫苗前需告知醫生相關(guān)病史。哺乳時(shí)注意調整姿勢防止嗆奶，發(fā)現異常呼吸聲或膚色變化立即就醫。

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    • 大排畸顯示羊水過(guò)多？
    回答：羊水較多，但胎兒畸形的概率較高，但大多數胎兒是正常的。只要胎兒發(fā)育正常，你就不應該緊張。羊水是胎兒生長(cháng)的空間。羊水的量是人類(lèi)無(wú)法控制的?，F在你保持好心情，對于胎兒的發(fā)育是非常重要的，所以我們必須調整他們的心態(tài)。羊水在足月妊娠時(shí)，量約為1000毫升，如果超過(guò)2000毫升，甚至羊水過(guò)多。晚期羊水過(guò)多，應考慮是否有胎兒畸形，其中以神經(jīng)管畸形和上消化道畸形最為常見(jiàn)，母胎血型不相容也是可能的。妊娠晚期羊水提取過(guò)多的原因很多，如胎兒畸形、染色體異常、雙胞胎、妊娠糖尿病母嬰血型不相容等，建議及時(shí)在醫院排除。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時(shí)治療易出現膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長(cháng)發(fā)育會(huì )造成一定影響。新生兒出現膽紅素高的現象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說(shuō)明是生理性黃疸，不嚴重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會(huì )引起膽紅素腦病，屬于嚴重情況，需要立即藍光治療。新生兒膽紅素高，會(huì )引起黃疸，是出生后常見(jiàn)現象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時(shí)間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強度充足和軟骨數量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應過(guò)早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術(shù)帶來(lái)的壓力與影響，這對于患兒的未來(lái)發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    胎膜早破會(huì )引起羊水栓塞嗎
    回答：胎膜早破有的確實(shí)是會(huì )引起羊水栓塞的。胎膜早破的發(fā)生會(huì )導致羊水栓塞的發(fā)生幾率明顯增高的，發(fā)生胎膜早破之后，宮腔內的壓力就會(huì )因為有部分羊水的流出而改變，尤其是已經(jīng)有一些產(chǎn)前出血的人群，就相對比較容易發(fā)生羊水栓塞。但是胎膜早破發(fā)生的幾率是很高的，最終發(fā)生羊水栓塞的人群卻是很少的，所以只要密切觀(guān)察孕婦的情況就可以了，發(fā)生胎膜早破也不需要過(guò)度的緊張，其他發(fā)生羊水栓塞的高危因素還有多胎、多產(chǎn)歷史、羊水過(guò)多、孕婦的年齡比較大或者血壓高，或者是前置胎盤(pán)等等。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?；蛘呤悄Xct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營(yíng)養神經(jīng)的救治，以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來(lái)說(shuō)，盡早就診，根據醫生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治，不要盲目的動(dòng)用藥物，以免加重病情。
    為什么會(huì )得羊水過(guò)多
    回答：羊水過(guò)多的病因復雜，大部分病因尚未明了，約有40%的羊水過(guò)多為特發(fā)性。已知病因多與下列因素有關(guān)，第一，胎兒畸形，羊水過(guò)多孕婦中約三分之一合并胎兒畸形，是引起重度羊水過(guò)多的主要原因。第二，胎染色體異常十八三體、二十一三體十三三體胎兒可以出現。胎兒吞咽羊水障礙或者腸道發(fā)育異常引起羊水過(guò)多。第三，雙胎，約10%的雙胎妊娠合并羊水過(guò)多，是單胎妊娠的10倍。第四，孕婦疾病、糖尿病、高血壓、急性病毒性肝炎和重癥貧血等。第五，其他，如胎盤(pán)增大，母兒血型不合。胎盤(pán)臍帶病變等因素，羊水過(guò)多，表現為羊水增多伴有腹脹行動(dòng)不便、胸悶、氣急等。
    羊水過(guò)多吃什么水果利尿
    回答：羊水過(guò)多，通過(guò)吃水果利尿是不建議采用的，原因有以下幾點(diǎn):一、羊水過(guò)多的原因有很多，包括胎兒因素、母體因素等。如果是疾病引起的，僅僅依靠吃水果利尿也只是幫助孕婦利尿，與胎兒是無(wú)關(guān)的。二、晚期的羊水來(lái)源于胎兒的尿液，需先找到真正引起羊水過(guò)多的原因，對因處理，從根本上糾正該疾病。三、某些水果雖然有利尿的功效，但不能當作藥物治療某些疾病，而且大部分水果含糖量是比較高的，如果攝取過(guò)多，反而引起孕婦血糖過(guò)高，進(jìn)一步加重羊水過(guò)多的情況。因此，羊水過(guò)多是羊水量異常的表現，必須個(gè)體化地治療。
    羊水臟了一定要選擇剖腹產(chǎn)嗎
    回答：羊水臟了說(shuō)明羊水污染，其可能和胎兒缺氧導致胎糞污染羊水或者孕婦宮腔感染以及合并其它疾病時(shí)導致的羊水污染。其隨時(shí)都有可能導致胎兒宮內持續缺氧，引起胎兒宮內窒息或者導致胎兒吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、胎兒呼吸異常、缺血、缺氧等。胎糞黏附于肺泡氣管影響胎兒呼吸，可導致胎兒血氧異常，發(fā)現這種情況建議在醫生的指導下及時(shí)終止妊娠。如果短時(shí)間內不能經(jīng)陰道分娩或者出現胎兒宮內窘迫、胎心異常等情況需要急診選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，并且新生兒出生后需要給預防感染的藥物，必要時(shí)轉兒科治療。所以如果羊水臟了，建議根據具體情況積極對癥治療，并且適時(shí)終止妊娠。
    羊水指數多少mm正常
    回答：羊水的指數正常值范圍是5-25cm。羊水指數過(guò)低或過(guò)高都可能暗示胎兒存在問(wèn)題，如胎盤(pán)功能不全、胎兒尿液分泌或排泄障礙、胎兒腎功能或消化系統異常等。遇到羊水指數異常時(shí)，應進(jìn)一步檢查和評估并采取相應措施。建議咨詢(xún)醫生并遵循專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。
    羊水過(guò)多要做什么檢查
    回答：羊水過(guò)多的原因有胎兒畸形、多胎妊娠、胎盤(pán)臍帶病變、母兒血型不合、還有孕婦患有糖尿病。慢性羊水過(guò)多比較常見(jiàn)，孕婦會(huì )表現為沒(méi)有明顯不適或者是輕微的胸悶、氣急，都可以忍受。急性羊水過(guò)多比較少見(jiàn)，孕婦會(huì )表現為肚子脹、行動(dòng)不便、呼吸困難、不能平躺，可以做腹部查體、超聲檢查、血糖等來(lái)查明情況。需要依據胎兒有無(wú)畸形、孕周，還有孕婦感受癥狀的程度來(lái)對因治療。對于合并胎兒畸形的，需要引產(chǎn)。胎兒正常的孕婦盡量期待治療，延長(cháng)到37周以后。
    羊水過(guò)多會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答：羊水過(guò)多是否會(huì )引起早產(chǎn)，應該根據孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產(chǎn)檢寶寶一切正常、無(wú)臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時(shí)，只要多休息，不要太勞累，一般不會(huì )早產(chǎn)。但是如果多胎妊娠，或有胎盤(pán)臍帶的病變，引起孕婦出現羊水過(guò)多，會(huì )導致孕婦下肢水腫、呼吸困難，難以躺下平臥。由于子宮張力過(guò)高，就會(huì )容易出現早產(chǎn)。如果孕婦出現腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫院就診，在醫生的指導下，給予積極診治。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生，身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候，可能會(huì )影響正常的呼吸，導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng)，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn)，表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程，都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
    羊水過(guò)敏有什么癥狀
    回答：羊水過(guò)敏的癥狀主要是皮膚瘙癢，一般情況下不至于致使羊水過(guò)敏，如果是在非預產(chǎn)期到期，而再次出現流羊水的情況，是一種不好的預兆，需要有及時(shí)到醫院產(chǎn)科去診病，推測原因，明確確診后實(shí)施針對性的救治解決，而且要多臥床歇息，不要過(guò)多運動(dòng)，以免致使小產(chǎn)或早產(chǎn)。
    羊水過(guò)多的情況下會(huì )患有妊高癥嗎
    回答：羊水過(guò)多可以引起妊高癥。妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡(jiǎn)稱(chēng)，多在妊娠20周以后發(fā)生，分娩后癥狀消失。有許多原因可以引起妊高癥，比如羊水過(guò)多、多胎妊娠、子宮過(guò)度膨大、胎盤(pán)功能不足、營(yíng)養不良、首次懷孕、遺傳因素等，都會(huì )引起宮腔壓力過(guò)大，胎盤(pán)缺血、缺氧，最后導致血管痙攣、血壓升高，引起妊娠期高血壓疾病。
    羊水過(guò)多的癥狀有哪些
    回答：羊水過(guò)多，因為子宮張力會(huì )增加，這個(gè)時(shí)候，孕婦肯定會(huì )出現一些不舒服的癥狀，主要為一系列的壓迫癥狀。第一、急性羊水過(guò)多，羊水增加很快。這個(gè)時(shí)候，孕婦可能會(huì )感覺(jué)腹部脹痛明顯，行走不方便或者不能平臥，睡覺(jué)的時(shí)候根本沒(méi)有辦法躺下來(lái)，還有就是呼吸不過(guò)來(lái)。如果壓迫嚴重導致下肢或者會(huì )陰，可能會(huì )引起下肢水腫、靜脈曲張的情況。第二、慢性羊水過(guò)多，一般發(fā)生在妊娠晚期。羊水逐漸增加，孕婦多半都能夠適應，有些孕婦感覺(jué)自己肚子增大的比較快，但是不會(huì )有一些額外的癥狀，如果肚子脹的很厲害，或者呼吸受到影響也會(huì )慢慢的適應，有一些孕婦可能表現輕微的胸悶。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
    新生兒宮內窘迫后遺癥
    回答：胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧，如果胎兒宮內窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠，那么有時(shí)可能會(huì )造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常，例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二，除了影響胎兒顱腦結構以外，有些時(shí)候對于心臟、肺部也是有一定影響的，會(huì )引起肺炎或者是心衰的表現。
    羊水過(guò)多和側腦室寬有關(guān)系嗎
    回答：羊水過(guò)多和側腦室增寬也有一定的關(guān)系。多是因為側腦室增寬，可能是由于神經(jīng)管發(fā)育畸形所導致的，這個(gè)時(shí)候就有可能會(huì )出現羊水增多的情況。另外，羊水增多除了與側腦室增寬有一定的關(guān)系外，孕婦自身合并妊娠并發(fā)癥、胎兒其他部位發(fā)育畸形等也有關(guān)系。妊娠期間出現側腦室增寬是否對胎兒有影響，需要根據增寬的具體程度決定。如果側腦室增寬沒(méi)有超過(guò)1.0cm，可以觀(guān)察存在自行吸收可能性;如果側腦室增寬超過(guò)1.5cm以上，需要進(jìn)一步檢查是否存在腦積水現象，情況比較嚴重時(shí)需要終止妊娠。
    羊水過(guò)多會(huì )導致產(chǎn)后出血嗎
    回答：羊水過(guò)多會(huì )有導致產(chǎn)后出血的風(fēng)險。這是由于羊水過(guò)多往往出現在妊娠晚期時(shí)，由于子宮的極度擴張并且長(cháng)時(shí)間的這種狀態(tài)，在這種情況下一旦妊娠結束后，胎兒、胎盤(pán)、臍帶及羊水從宮腔內娩出，過(guò)度拉伸的子宮肌纖維沒(méi)有得到及時(shí)地收縮，而導致子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血。不僅如此，羊水過(guò)多也會(huì )增加羊水栓塞的風(fēng)險。因此，羊水過(guò)多存在一定的妊娠風(fēng)險，如果檢查發(fā)現羊水過(guò)多時(shí)，建議先排除胎兒發(fā)育異常的情況后，及時(shí)評估分娩風(fēng)險，并積極提前采取應急措施，達到預防產(chǎn)后出血的目的。
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