股骨頸骨折有幾種類(lèi)型

博禾醫生
股骨頸骨折主要有頭下型、經(jīng)頸型和基底型三種類(lèi)型。股骨頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān),通常表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
頭下型骨折發(fā)生在股骨頭與股骨頸交界處,屬于關(guān)節囊內骨折。這種類(lèi)型血供破壞嚴重,容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死?;颊呖赡艹霈F患肢短縮、外旋畸形等癥狀。治療需根據年齡和骨折移位程度選擇空心釘內固定或人工髖關(guān)節置換術(shù)。常用藥物包括骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促進(jìn)骨愈合的藥物。
經(jīng)頸型骨折線(xiàn)完全通過(guò)股骨頸中部,也屬于關(guān)節囊內骨折。這種類(lèi)型可能損傷旋股內側動(dòng)脈分支,影響股骨頭血供?;颊叱1憩F為腹股溝區壓痛、無(wú)法負重行走。穩定性骨折可采用閉合復位內固定,不穩定性骨折可能需要帶血管蒂骨瓣移植??祻推诳墒褂冒鲮⑺徕c片預防骨質(zhì)疏松。
基底型骨折位于股骨頸基底部與轉子間線(xiàn)交界處,屬于關(guān)節囊外骨折。這種類(lèi)型血供相對較好,愈合概率較高。典型癥狀包括髖關(guān)節活動(dòng)時(shí)劇痛、患肢無(wú)法抬離床面。治療多采用動(dòng)力髖螺釘或股骨近端髓內釘固定。術(shù)后可配合使用碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。
股骨頸骨折患者術(shù)后需保持患肢外展中立位,避免過(guò)早負重??祻推陂g應加強蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,適量食用牛奶、魚(yú)肉、豆制品等食物。按照醫囑進(jìn)行踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮等康復訓練,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。出現異常疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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