風(fēng)濕性心臟病和風(fēng)濕熱有關(guān)系嗎

博禾醫生
風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕熱有直接關(guān)系,風(fēng)濕性心臟病通常是風(fēng)濕熱反復發(fā)作導致的心臟瓣膜損害。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節、心臟、皮膚和神經(jīng)系統,其中心臟炎癥反復發(fā)作可發(fā)展為慢性風(fēng)濕性心臟病。
風(fēng)濕熱初次發(fā)作時(shí)可能僅表現為游走性關(guān)節炎、發(fā)熱或皮下結節,但心臟受累時(shí)會(huì )出現心肌炎、心內膜炎或心包炎。若未及時(shí)控制鏈球菌感染或反復發(fā)作,免疫系統持續攻擊心臟組織,尤其易損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,導致瓣膜增厚、粘連、狹窄或關(guān)閉不全,最終形成風(fēng)濕性心臟病。典型病理變化包括瓣膜纖維化、鈣化及腱索縮短,患者可能出現勞力性呼吸困難、心悸、下肢水腫等心力衰竭表現。
極少數情況下,風(fēng)濕性心臟病患者可能無(wú)明顯風(fēng)濕熱病史,可能與亞臨床型鏈球菌感染或個(gè)體免疫應答差異有關(guān)。這類(lèi)患者往往在體檢時(shí)偶然發(fā)現心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查確診瓣膜病變,追溯病史可能存在未被識別的輕微咽喉炎或皮膚感染。
預防風(fēng)濕性心臟病的核心在于徹底治療鏈球菌性咽炎,確診風(fēng)濕熱后需長(cháng)期注射芐星青霉素預防復發(fā)。已出現心臟瓣膜損害者應定期復查心臟超聲,中重度病變可能需要瓣膜修復或置換手術(shù)。日常生活中需注意防寒保暖、避免勞累,出現咽喉腫痛時(shí)及時(shí)就醫排查鏈球菌感染。
房性三聯(lián)律是嚴重的心臟病嗎
心臟三尖瓣反流是什么
心臟搭橋適用于什么病
后背正對著(zhù)心臟的地方疼怎么回事
60歲檢查出先天性心臟病可靠嗎
先天性心臟病可以治療嗎能治好嗎
心臟上長(cháng)個(gè)血管瘤怎么辦
心臟病二尖瓣脫垂嚴重嗎
心臟血管硬化是怎么回事
心臟有積液是什么意思
心臟不好都需要做什么檢查
心臟突然很難受呼吸喘不過(guò)氣