拔牙之后睡了一覺(jué)滿(mǎn)口都是血

博禾醫生
拔牙后睡醒滿(mǎn)口是血可能與術(shù)后創(chuàng )面滲血、凝血功能異?;虿划斪o理有關(guān)。拔牙后24小時(shí)內輕微滲血屬于正?,F象,但大量出血需警惕活動(dòng)性出血或凝血障礙。
拔牙后創(chuàng )面會(huì )形成血凝塊保護傷口,睡眠中體位改變或無(wú)意觸碰可能導致血凝塊脫落引發(fā)滲血。棉球壓迫時(shí)間不足、術(shù)后頻繁漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物也會(huì )干擾凝血過(guò)程。高血壓患者血管收縮能力下降,更易出現持續性滲血。部分人群存在先天性凝血因子缺乏或長(cháng)期服用抗凝藥物,會(huì )導致凝血時(shí)間延長(cháng)。
若出血量浸透多塊紗布或呈現鮮紅色流動(dòng)狀態(tài),可能提示小動(dòng)脈破裂。伴隨頭暈、心悸等失血癥狀時(shí)需考慮凝血功能障礙性疾病,如血友病或血小板減少性紫癜。術(shù)后72小時(shí)以上仍有滲血需排除局部感染導致的繼發(fā)出血。
發(fā)現出血應立即坐起頭部前傾,用消毒紗布折疊成卷緊咬40分鐘。冰敷同側面部幫助血管收縮,避免平躺防止血液倒流嗆咳。術(shù)后24小時(shí)內禁止刷牙漱口,飲食選擇溫涼流食。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者需提前告知醫生。如持續出血超過(guò)2小時(shí)或出現面色蒼白等休克前兆,需立即急診處理創(chuàng )面。
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