心跳過(guò)低是什么原因導致的

博禾醫生
心跳過(guò)低可能是由竇房結功能異常、藥物影響、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等原因導致的。心跳過(guò)低在醫學(xué)上稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩,通常指靜息心率低于每分鐘60次,可能與生理因素或病理因素有關(guān)。
竇房結是心臟的天然起搏點(diǎn),若其功能異??赡軐е滦奶^(guò)慢。這種情況常見(jiàn)于老年人或心臟傳導系統退行性病變患者,通常表現為乏力、頭暈等癥狀。治療需根據具體病因,可能需要安裝心臟起搏器。常用藥物包括阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等,但須嚴格遵醫囑使用。
某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類(lèi)藥物等可能抑制心臟傳導系統,導致心率下降?;颊呖赡艹霈F嗜睡、疲乏等表現。若出現藥物相關(guān)心動(dòng)過(guò)緩,應及時(shí)就醫調整用藥方案,醫生可能會(huì )建議更換為鹽酸胺碘酮片等替代藥物。
甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低機體代謝率,引起心率減慢?;颊叱0橛信吕?、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療需補充甲狀腺激素,常用左甲狀腺素鈉片,同時(shí)需要定期監測甲狀腺功能。
血鉀過(guò)高或血鈣異??赡苡绊懶募‰娀顒?dòng),造成心率減慢。這種情況常見(jiàn)于腎功能不全或某些代謝性疾病患者。糾正電解質(zhì)紊亂是關(guān)鍵,可能需要使用聚苯乙烯磺酸鈣散等降鉀樹(shù)脂,同時(shí)限制高鉀食物攝入。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致竇房結或傳導系統功能障礙,引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩?;颊呖赡馨橛行赝?、氣短等心絞痛癥狀。治療包括改善心肌供血,常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,嚴重者可能需要冠狀動(dòng)脈介入治療。
對于心跳過(guò)低的患者,建議避免劇烈運動(dòng),保持規律作息,限制咖啡因攝入。日??蛇M(jìn)行適度有氧活動(dòng)如散步,但需監測心率變化。若出現暈厥、意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫。飲食上應保持均衡營(yíng)養,適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),避免高脂高鹽飲食。定期進(jìn)行心電圖檢查有助于早期發(fā)現心臟異常。
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