小兒麻痹癥治療藥物副作用

博禾醫生
小兒麻痹癥治療藥物可能引起胃腸道不適、過(guò)敏反應、神經(jīng)系統異常等副作用。治療藥物主要有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗、免疫球蛋白、甲鈷胺片、維生素B1片、輔酶Q10膠囊等,需嚴格遵醫囑使用。
脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗主要用于預防小兒麻痹癥,常見(jiàn)副作用包括注射部位紅腫、低熱、食欲減退等。極少數可能出現過(guò)敏性皮疹或神經(jīng)炎,與疫苗中的減毒病毒株激活免疫反應有關(guān)。若兒童接種后出現持續高熱或肢體無(wú)力,家長(cháng)需立即就醫。該疫苗需在2-8℃避光保存,禁止與免疫抑制劑同時(shí)使用。
免疫球蛋白通過(guò)被動(dòng)免疫幫助重癥患兒中和病毒,可能引發(fā)頭痛、寒戰或血清病樣反應。其副作用與異體蛋白輸注相關(guān),表現為關(guān)節痛、蕁麻疹或血壓波動(dòng)。靜脈輸注時(shí)需嚴格控制速度,家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現呼吸困難或面色蒼白。使用前需篩查IgA缺乏癥,避免嚴重過(guò)敏反應。
甲鈷胺片作為神經(jīng)營(yíng)養藥物,可能引起惡心、腹瀉等胃腸刺激癥狀。長(cháng)期大劑量使用可能導致血尿酸升高,與藥物參與核酸代謝有關(guān)。若患兒服藥后出現手足麻木加重或皮疹,家長(cháng)需及時(shí)停藥并復診。該藥物需避光保存,避免與維生素C同服影響吸收。
維生素B1片用于改善神經(jīng)傳導功能,過(guò)量服用可導致心悸、煩躁等副作用。其水溶性特性雖降低蓄積風(fēng)險,但快速靜脈注射可能引發(fā)過(guò)敏性休克。家長(cháng)需注意患兒是否對硫胺素過(guò)敏,服藥期間避免同時(shí)食用生魚(yú)片等含硫胺酶食物。
輔酶Q10膠囊用于改善肌肉能量代謝,可能引發(fā)胃部灼熱感或輕度失眠。脂溶性特性使其在脂肪組織中蓄積,長(cháng)期使用需監測肝功能。若患兒合并癲癇病史,家長(cháng)需告知醫生調整劑量,避免誘發(fā)抽搐發(fā)作。
小兒麻痹癥藥物治療期間,家長(cháng)需記錄患兒用藥反應并定期復查肌力評估。飲食應提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品,配合維生素E含量高的堅果促進(jìn)神經(jīng)修復??祻推诳蛇M(jìn)行水中運動(dòng)或按摩治療,避免肌肉萎縮。所有藥物均須在醫生指導下規范使用,出現嘔吐、皮疹等不良反應時(shí)立即停藥就醫。
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