脂肪肝的癥狀和危害有哪些

博禾醫生
脂肪肝的癥狀早期可能不明顯,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現乏力、右上腹不適、食欲減退等表現,其危害包括肝功能損傷、肝硬化甚至肝癌。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝兩類(lèi),與代謝異常、酒精攝入等因素密切相關(guān)。
脂肪肝患者常出現持續性疲勞感,可能與肝臟代謝功能下降導致能量供應不足有關(guān)。輕度脂肪肝患者通過(guò)調整作息和增加有氧運動(dòng)可改善癥狀,中重度脂肪肝需結合護肝治療,如遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物輔助修復肝細胞。
肝臟腫大時(shí)可壓迫肝包膜引發(fā)右上腹悶脹或鈍痛,常見(jiàn)于中重度脂肪肝。超聲檢查可顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增強,此時(shí)需限制高脂飲食并配合藥物治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等,同時(shí)監測轉氨酶水平變化。
脂肪肝可能影響膽汁分泌,導致厭油、惡心等消化不良癥狀。建議采用低脂高蛋白飲食,適量補充復合維生素B片,避免暴飲暴食。若伴隨黃疸或糞便顏色變淺,需警惕膽汁淤積性肝病可能。
脂肪肝患者常合并胰島素抵抗,表現為血糖、血脂異常。這類(lèi)患者應定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要時(shí)在醫生指導下使用二甲雙胍緩釋片調節代謝,同時(shí)配合游泳、快走等運動(dòng)改善胰島素敏感性。
長(cháng)期未控制的脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化,表現為肝掌、蜘蛛痣等體征。血清纖維化檢測和彈性超聲有助于早期發(fā)現,治療需聯(lián)合抗纖維化藥物如安絡(luò )化纖丸,并嚴格戒酒。重度纖維化患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝癌篩查。
脂肪肝患者應建立長(cháng)期健康管理計劃,每日保持30分鐘以上中等強度運動(dòng),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免腌制食品和含糖飲料。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,出現體重驟降或腹水等異常時(shí)需立即就醫。酒精性脂肪肝患者必須徹底戒酒,非酒精性脂肪肝患者需控制每日熱量攝入不超過(guò)1800千卡。
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