兒童被毒蟲(chóng)叮咬后出現腫大硬塊，可能與蚊蟲(chóng)、蜜蜂、蜱蟲(chóng)等叮咬有關(guān)，通常表現為局部紅腫、硬結、瘙癢或疼痛。建議及時(shí)用肥皂水清洗傷口，避免抓撓，可冷敷緩解癥狀，若出現發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀需立即就醫。

1、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)叮咬是兒童皮膚出現硬塊的常見(jiàn)原因，蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應，導致局部紅腫、硬結。癥狀較輕時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂止癢，或遵醫囑使用地奈德乳膏緩解炎癥。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童是否出現大面積紅腫、水皰等嚴重過(guò)敏表現。

2、蜜蜂蜇傷

蜜蜂蜇傷后毒刺可能殘留皮膚內，毒素會(huì )引起明顯紅腫、硬塊伴劇烈疼痛。家長(cháng)需用卡片刮除毒刺而非鑷子夾取，避免擠壓毒囊?？赏庥脧头奖堵让姿烧聊X乳膏抗炎止癢，若出現喉頭水腫、惡心等全身過(guò)敏反應需緊急就醫。

3、蜱蟲(chóng)附著(zhù)

蜱蟲(chóng)叮咬后口器嵌入皮膚形成硬結，可能傳播萊姆病等病原體。發(fā)現蜱蟲(chóng)時(shí)不可強行拔除，應用酒精麻痹后垂直取出。局部消毒后觀(guān)察是否出現游走性紅斑、發(fā)熱等癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用多西環(huán)素片進(jìn)行預防性治療。

4、隱翅蟲(chóng)皮炎

隱翅蟲(chóng)體液接觸皮膚后可能引發(fā)條索狀紅腫、硬結伴灼痛感。需立即用生理鹽水沖洗，避免摩擦?？赏庥媚チ_星軟膏預防感染，合并水皰時(shí)配合曲安奈德益康唑乳膏抗炎。家長(cháng)應教育兒童勿拍打落在皮膚上的蟲(chóng)體。

5、過(guò)敏反應加重

部分兒童對蟲(chóng)咬毒素過(guò)敏可能引發(fā)血管性水腫，硬塊迅速擴大伴全身蕁麻疹。需立即口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，嚴重時(shí)注射腎上腺素。既往有嚴重蟲(chóng)咬過(guò)敏史的兒童，家長(cháng)應隨身攜帶預充式腎上腺素筆。

日常需為兒童穿著(zhù)淺色長(cháng)袖衣物，避免在草叢玩耍，外出可使用避蚊胺成分驅蟲(chóng)劑。居家安裝紗窗，定期清理積水容器。被叮咬后48小時(shí)內密切觀(guān)察硬塊變化，若持續增大、化膿或伴隨發(fā)熱、關(guān)節痛等癥狀，應及時(shí)至兒科或皮膚科就診。