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腦震蕩要看什么科?

神經(jīng)外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#腦震蕩

腦震蕩患者建議就診神經(jīng)外科或急診科,可能與頭部外傷、運動(dòng)損傷、交通事故、高處墜落、暴力擊打等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)外科

神經(jīng)外科主要負責處理顱腦損傷相關(guān)疾病。腦震蕩屬于輕度創(chuàng )傷性腦損傷,需通過(guò)頭顱CT或MRI排除顱內出血等嚴重情況。若出現持續頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀,神經(jīng)外科醫生會(huì )評估是否需要住院觀(guān)察。該科室可開(kāi)具改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等,同時(shí)監測病情進(jìn)展。

2、急診科

急性期頭部外傷后建議優(yōu)先到急診科評估。急診醫生會(huì )進(jìn)行格拉斯哥昏迷評分,處理可能合并的開(kāi)放性傷口或骨折。對于出現短暫意識喪失、逆行性遺忘的患者,急診科可安排留觀(guān)6-8小時(shí),必要時(shí)轉診至神經(jīng)外科。急診常用藥物包括減輕腦水腫的甘露醇注射液、緩解頭暈的倍他司汀片等。

3、康復醫學(xué)科

遺留頭暈、注意力不集中等后遺癥時(shí)可轉診康復醫學(xué)科。該科室通過(guò)前庭功能訓練、認知康復治療改善平衡障礙和記憶問(wèn)題。物理治療師會(huì )指導進(jìn)行漸進(jìn)式體能訓練,配合使用營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺片、改善微循環(huán)的尼莫地平片等藥物。

4、兒科

兒童腦震蕩需特別關(guān)注生長(cháng)發(fā)育影響。兒科醫生會(huì )評估是否存在學(xué)習能力下降、情緒異常等情況,避免過(guò)早恢復體育活動(dòng)。針對兒童神經(jīng)系統特點(diǎn),可能使用小兒氨基酸注射液、賴(lài)氨肌醇維B12口服溶液等促進(jìn)修復的藥物。

5、精神心理科

持續3個(gè)月以上的頭痛、失眠、焦慮等癥狀可能屬于腦震蕩后綜合征。精神心理科通過(guò)認知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等進(jìn)行干預,同時(shí)需排除創(chuàng )傷后應激障礙等共病。

腦震蕩急性期應保持安靜休息,避免使用電子產(chǎn)品和劇烈活動(dòng)?;謴推诳蛇m當補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化作用的藍莓等食物。若出現嗜睡、單側肢體無(wú)力、反復嘔吐等警示癥狀須立即返院復查。傷后1個(gè)月內不宜進(jìn)行對抗性運動(dòng),學(xué)生患者需與學(xué)校溝通調整課業(yè)負擔。

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