早產(chǎn)兒血糖低是怎么回事
早產(chǎn)兒血糖低可能與胎盤(pán)功能不足、糖原儲備不足、喂養不足、感染、代謝異常等因素有關(guān)，可通過(guò)調整喂養方式、靜脈補糖、治療原發(fā)病等方式干預。
1、胎盤(pán)功能不足
早產(chǎn)兒因提前脫離母體，胎盤(pán)對胎兒的葡萄糖供應中斷，導致出生后血糖水平迅速下降。這類(lèi)情況多伴隨出生體重偏低，需通過(guò)早期微量喂養或靜脈輸注葡萄糖溶液維持血糖穩定。臨床常用10%葡萄糖注射液進(jìn)行初始干預，同時(shí)監測血糖變化。
2、糖原儲備不足
胎兒肝糖原儲備主要在妊娠后期完成，早產(chǎn)兒肝臟發(fā)育不成熟，儲存的糖原量?jì)H為足月兒的1/3-1/2。當禁食時(shí)間超過(guò)4-6小時(shí)易引發(fā)低血糖，表現為肌張力低下、呼吸暫停。建議出生后1小時(shí)內開(kāi)始喂養，必要時(shí)使用葡萄糖凝膠口腔涂抹。
3、喂養不足
早產(chǎn)兒吸吮吞咽功能不協(xié)調可能導致攝入不足，母乳或配方奶喂養間隔超過(guò)3小時(shí)可能引發(fā)血糖降低。需采用少量多次喂養策略，每2-3小時(shí)喂養一次。對喂養困難者可留置鼻胃管，配合使用母乳強化劑增加能量密度。
4、感染因素
敗血癥等感染會(huì )加速葡萄糖消耗，同時(shí)抑制糖異生過(guò)程。這類(lèi)低血糖多伴隨體溫不穩、反應低下等癥狀。需在抗感染治療同時(shí)靜脈補充葡萄糖，常用抗生素如注射用頭孢他啶配合葡萄糖氯化鈉注射液維持血糖＞2.6mmol/L。
5、代謝異常
先天性高胰島素血癥、糖原累積病等遺傳代謝病可導致持續性低血糖。這類(lèi)患兒需進(jìn)行血胰島素、酮體等檢測，治療需使用二氮嗪口服混懸液抑制胰島素分泌，嚴重者需進(jìn)行胰腺部分切除術(shù)。
早產(chǎn)兒血糖低期間應保持環(huán)境溫度在36-37℃，減少能量消耗；優(yōu)先采用母乳喂養，按需增加喂養頻次；每日監測血糖4-6次直至穩定；出現嗜睡、拒奶等表現需立即就醫。出院后定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標，糾正月齡6個(gè)月內建議使用強化營(yíng)養配方奶補充能量。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：寶寶中度貧血的危害
下一篇：兒童肚臍周?chē)弁丛趺崔k
