玻璃體混濁是什么病引起的

博禾醫生
玻璃體混濁可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內出血等原因引起。玻璃體混濁通常表現為眼前出現漂浮物、閃光感、視力下降等癥狀,可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式診斷,治療方式主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。
玻璃體液化是玻璃體混濁的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于中老年人。隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體中的膠原纖維和透明質(zhì)酸逐漸分解,導致玻璃體從凝膠狀態(tài)變?yōu)橐后w狀態(tài),形成混濁?;颊呖赡芨械窖矍坝衅∥锘蝻w蚊癥,通常無(wú)須特殊治療,但需定期檢查眼底,排除視網(wǎng)膜病變。
玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜分離,常見(jiàn)于高度近視或老年人。玻璃體后脫離可能導致玻璃體混濁,患者可能出現閃光感或突然增多的漂浮物。若伴隨視網(wǎng)膜裂孔或出血,需及時(shí)就醫,避免視網(wǎng)膜脫離。治療包括激光封堵裂孔或玻璃體切割手術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可導致玻璃體混濁。視網(wǎng)膜血管異??赡芤鸪鲅驖B出物進(jìn)入玻璃體,形成混濁?;颊呖赡艹霈F視力模糊或視野缺損。治療需控制原發(fā)病,如使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),嚴重時(shí)需激光或玻璃體手術(shù)。
葡萄膜炎是眼內炎癥性疾病,炎癥細胞或蛋白滲出可導致玻璃體混濁?;颊呖赡馨殡S眼紅、眼痛、畏光等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴重時(shí)需全身應用免疫抑制劑。反復發(fā)作可能造成永久性視力損害,需定期隨訪(fǎng)。
眼外傷、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等可引起玻璃體積血,導致突發(fā)性玻璃體混濁?;颊呖赡艹霈F視力驟降或紅色陰影。少量出血可自行吸收,大量出血需使用止血敏注射液,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)清除積血并處理原發(fā)病因。
玻璃體混濁患者應避免劇烈運動(dòng)或頭部劇烈晃動(dòng),防止加重病情。高度近視者需定期檢查眼底,控制用眼時(shí)間。飲食可適量補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含葉黃素的深色蔬菜,有助于維護眼部健康。出現突然加重的漂浮物、閃光感或視力下降時(shí),應及時(shí)就醫排查視網(wǎng)膜病變。
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