胸口疼按壓疼痛用力呼吸也疼

博禾醫生
胸口疼按壓疼痛用力呼吸也疼可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
肋軟骨炎是胸痛常見(jiàn)原因,表現為局部壓痛伴呼吸痛。發(fā)病可能與病毒感染、外傷或勞損有關(guān)??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免劇烈運動(dòng)。
胸膜炎多由肺部感染擴散引起,典型癥狀為深呼吸時(shí)胸痛加劇??赡馨殡S咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需完善胸部CT等檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
胸壁肌肉拉傷常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛明顯??赏ㄟ^(guò)休息、局部冷敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷。疼痛持續可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,避免重復受傷動(dòng)作。
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,平臥時(shí)加重。建議少食多餐,避免高脂飲食??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
冠心病患者可能出現勞力性胸痛,伴隨壓迫感。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,盡快完成心電圖檢查。長(cháng)期治療包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。
出現胸痛癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜體位。記錄疼痛特點(diǎn)、持續時(shí)間及誘因,就醫時(shí)詳細告知醫生。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,心源性胸痛需在黃金時(shí)間內救治。日常注意保持規律作息,控制血壓血脂,戒煙限酒,適度鍛煉增強心肺功能。反復發(fā)作或持續不緩解的胸痛必須急診就診。
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