腸瘤良性與惡性區別

博禾醫生
腸瘤良性與惡性的區別主要在于生長(cháng)方式、轉移能力及對健康的影響程度,良性腸瘤通常生長(cháng)緩慢且不轉移,惡性腸瘤則可能浸潤周?chē)M織并發(fā)生遠處轉移。
良性腸瘤多呈膨脹性生長(cháng),邊界清晰,有完整包膜,與周?chē)M織分界明確,通常不會(huì )侵犯腸壁深層結構。惡性腸瘤呈浸潤性生長(cháng),邊界模糊,無(wú)包膜,易向腸壁肌層或漿膜層擴散,甚至穿透腸壁侵犯鄰近器官。
良性腸瘤細胞分化良好,形態(tài)和功能接近正常腸黏膜細胞,排列規則。惡性腸瘤細胞分化差,形態(tài)異常,核分裂象增多,可能出現異型性,喪失正常細胞功能。
良性腸瘤無(wú)轉移能力,手術(shù)切除后復發(fā)概率低。惡性腸瘤可通過(guò)淋巴管、血管或直接蔓延轉移至淋巴結、肝臟、腹膜等部位,即使切除原發(fā)灶仍可能復發(fā)。
良性腸瘤常無(wú)癥狀,偶因體積增大導致腸梗阻或出血,表現為腹痛、便血。惡性腸瘤早期可能隱匿,進(jìn)展后出現消瘦、貧血、排便習慣改變(如腹瀉便秘交替)及持續性腹痛,晚期可引發(fā)腸穿孔或惡病質(zhì)。
良性腸瘤在CT或腸鏡下表現為光滑的隆起性病變,基底較窄。惡性腸瘤多呈潰瘍型或菜花狀,基底寬且不規則,影像學(xué)可見(jiàn)周?chē)馨徒Y腫大或遠處轉移灶。
發(fā)現腸道腫物后應盡早就醫,通過(guò)腸鏡活檢或影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。日常需保持高纖維飲食,減少紅肉及加工食品攝入,規律篩查有助于早期發(fā)現病變。若確診惡性腸瘤,需根據分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療,術(shù)后定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
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