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如何區別腎腫瘤的良性與惡性

患者：男，53歲

病情描述:
如何區別腎腫瘤的良性與惡性
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腎腫瘤良性與惡性的區別主要通過(guò)影像學(xué)特征、病理檢查、生長(cháng)速度及臨床癥狀綜合判斷，關(guān)鍵鑒別點(diǎn)有腫瘤邊界清晰度、內部結構均勻性、是否侵犯周?chē)M織及有無(wú)轉移等。

1. 影像特征

良性腫瘤通常邊界清晰、形態(tài)規則，CT或MRI顯示均勻密度；惡性腫瘤多呈分葉狀、邊界模糊，內部可見(jiàn)壞死或鈣化，增強掃描呈快進(jìn)快出表現。

2. 病理檢查

穿刺活檢或術(shù)后病理是金標準，良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤可見(jiàn)成熟脂肪組織，惡性腫瘤如腎細胞癌可見(jiàn)異型細胞及核分裂象。

3. 生長(cháng)速度

良性腫瘤生長(cháng)緩慢，隨訪(fǎng)中體積變化??；惡性腫瘤短期內迅速增大，平均每月增長(cháng)超過(guò)1厘米需高度警惕。

4. 轉移跡象

良性腫瘤無(wú)轉移，惡性腫瘤可能通過(guò)血液或淋巴轉移至肺、骨等器官，出現相應癥狀如咯血、病理性骨折等。

發(fā)現腎臟占位應及時(shí)就醫，完善增強CT、超聲造影等檢查，避免自行判斷延誤治療時(shí)機，日常注意監測血壓及尿液變化。

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