什么原因引起肛門(mén)瘙癢

博禾醫生
肛門(mén)瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療措施。
肛周濕疹可能與局部皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、丘疹、滲出等癥狀??勺襻t囑使用復方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,或氧化鋅軟膏等保護劑。保持局部清潔干燥,避免搔抓刺激。
痔瘡可能與長(cháng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)腫物脫出、便血、潮濕瘙癢等癥狀??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
蟯蟲(chóng)感染是兒童肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)原因,夜間肛周可見(jiàn)白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。家長(cháng)可遵醫囑使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥,患兒衣物床單需煮沸消毒。家長(cháng)需幫助孩子養成飯前便后洗手習慣,定期修剪指甲。
肛門(mén)念珠菌感染可能與糖尿病、長(cháng)期使用抗生素等因素有關(guān),通常表現為肛周環(huán)狀紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢??勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。保持患處透氣,避免穿緊身化纖內衣。
接觸性皮炎可能與衛生用品過(guò)敏、局部刺激等因素有關(guān),通常表現為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏。如廁后建議用溫水清洗,避免使用堿性肥皂。
日常應注意保持肛門(mén)清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免過(guò)度清洗和使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣食物和酒精攝入。若瘙癢持續不緩解或伴有出血、潰爛等癥狀,應及時(shí)到皮膚科或肛腸科就診,完善糞便檢查、皮膚鏡等明確病因。夜間瘙癢明顯者可剪短指甲或戴手套睡眠,防止抓破皮膚引發(fā)感染。
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