帶狀皰疹能用溫開(kāi)水擦洗嗎
帶狀皰疹皮損處可用溫開(kāi)水輕柔擦洗，但需避免摩擦刺激。皰疹護理需注意水溫控制、清潔方式、皮膚保護、感染預防、疼痛管理五個(gè)要點(diǎn)。
1、水溫控制：
擦洗水溫應保持在37℃左右，接近體溫的溫水可減少對神經(jīng)末梢的刺激。水溫過(guò)高可能加重局部炎癥反應，水溫過(guò)低易導致毛細血管收縮影響愈合。建議使用溫度計測量或用手腕內側測試水溫。
2、清潔方式：
采用無(wú)菌棉球或柔軟紗布蘸取溫水單向輕拭，禁止來(lái)回擦拭或用力搓洗。皮損未破潰時(shí)可每日清潔1次，出現糜爛滲液時(shí)需增加至2-3次。清潔后需立即用醫用紗布吸干水分，保持創(chuàng )面干燥。
3、皮膚保護：
擦洗時(shí)避開(kāi)完整水皰，已破潰的皰壁需保留作為天然敷料。清潔后涂抹醫生開(kāi)具的抗菌藥膏，未破潰區域可使用爐甘石洗劑。禁止使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑直接接觸創(chuàng )面。
4、感染預防：
擦洗前后需嚴格洗手，使用一次性清潔用具。合并糖尿病或免疫功能低下者，建議在醫護人員指導下進(jìn)行清潔。出現膿性分泌物、周?chē)つw紅腫熱痛等感染征象時(shí)，需立即就醫處理。
5、疼痛管理：
擦洗前30分鐘可口服對乙酰氨基酚等鎮痛藥物。操作時(shí)沿神經(jīng)走向輕柔擦拭，避開(kāi)明顯觸痛點(diǎn)。合并后遺神經(jīng)痛者可配合局部冷敷，水溫與室溫溫差不宜超過(guò)10℃。
帶狀皰疹急性期需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，保持患處通風(fēng)干燥。飲食宜選擇富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深色蔬菜，避免辛辣刺激食物?；謴推诳蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng)度訓練，但需避免出汗浸泡皮損。睡眠時(shí)采取健側臥位，使用無(wú)菌紗布隔離皰疹區域。皮損完全結痂前禁止游泳、泡澡等長(cháng)時(shí)間浸水活動(dòng)，淋浴時(shí)間控制在10分鐘內。合并眼部皰疹需每日用生理鹽水沖洗結膜囊，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。高齡患者需特別注意預防跌倒，疼痛導致平衡障礙時(shí)可借助助行器輔助行走。
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