褪黑素能治失眠嗎有副作用嗎

博禾醫生
褪黑素可以用于治療部分類(lèi)型的失眠,但存在一定副作用。褪黑素適用于晝夜節律紊亂或褪黑素分泌不足導致的失眠,常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡、胃腸不適等。使用前需明確失眠原因,短期小劑量服用相對安全,長(cháng)期或過(guò)量使用可能影響內分泌功能。
褪黑素作為人體自然分泌的激素,對調節睡眠-覺(jué)醒周期具有重要作用。外源性補充褪黑素可改善因時(shí)差、倒班等引起的晝夜節律失調性失眠,對中老年人褪黑素分泌減少造成的入睡困難也有一定效果。臨床推薦劑量通常為0.5-5毫克,睡前30-60分鐘服用,持續使用不超過(guò)3個(gè)月。該藥物起效較快但維持時(shí)間短,對睡眠維持困難型失眠幫助有限。部分患者可能出現次日困倦、頭痛、惡心等輕微反應,多數在停藥后消失。
長(cháng)期大劑量使用褪黑素可能抑制自身褪黑素分泌,導致依賴(lài)性失眠加重。孕婦、自身免疫疾病患者、抑郁癥人群需謹慎使用,可能與抗凝藥、降壓藥等產(chǎn)生相互作用。兒童青少年除非明確診斷為褪黑素缺乏,否則不建議常規補充。部分研究提示過(guò)量服用可能影響生殖激素水平,但證據尚不充分。出現異常出血、情緒波動(dòng)或過(guò)敏反應時(shí)應立即停用。
改善失眠應優(yōu)先調整睡眠習慣,保持規律作息時(shí)間,避免睡前使用電子設備。臥室環(huán)境需黑暗安靜,室溫控制在適宜范圍。白天適當運動(dòng)有助于夜間睡眠,但睡前避免劇烈活動(dòng)。短期使用褪黑素需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行增減劑量。若失眠持續超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診,排除焦慮抑郁、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。
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