抑郁癥吃什么藥好

博禾醫生
抑郁癥患者可遵醫囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì )因素、腦結構異常、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥及伴隨焦慮的抑郁狀態(tài)。該藥通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見(jiàn)不良反應包括惡心、頭痛,長(cháng)期使用需監測肝功能。妊娠期婦女使用前需評估風(fēng)險收益比。
草酸艾司西酞普蘭片對5-羥色胺轉運體具有高選擇性,適合伴有明顯焦慮癥狀的抑郁癥患者。其起效相對較快,可能引起口干、嗜睡等反應,老年患者需調整劑量。用藥期間應避免突然停藥以防止撤藥綜合征。
鹽酸帕羅西汀片具有抗焦慮和抗抑郁雙重作用,對伴驚恐發(fā)作的抑郁癥效果顯著(zhù)。該藥半衰期較短,漏服易出現頭暈等不適,建議固定時(shí)間服用。重度肝腎功能不全者需減少初始劑量。
米氮平片通過(guò)阻斷中樞α2腎上腺素受體發(fā)揮作用,特別適合伴有失眠和體重下降的抑郁癥患者。常見(jiàn)副作用包括食欲增加和鎮靜作用,糖尿病患者需密切監測血糖變化。該藥不推薦用于兒童青少年患者。
鹽酸舍曲林片對多巴胺再攝取有輕度抑制作用,適用于各類(lèi)抑郁癥及預防復發(fā)。其藥物相互作用較少,但可能引起腹瀉或性功能障礙。心血管疾病患者使用時(shí)應定期監測心電圖變化。
抑郁癥患者除規范用藥外,應保持規律作息并適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走或游泳。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物,限制精制糖攝入。建議家屬參與康復過(guò)程,注意觀(guān)察患者情緒變化和藥物不良反應,定期復診調整治療方案。避免自行增減藥量或混合使用酒精等中樞抑制劑。
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