鐵線(xiàn)蟲(chóng)病的病因

博禾醫生
鐵線(xiàn)蟲(chóng)病主要由鐵線(xiàn)蟲(chóng)感染引起,感染途徑包括飲用污染水源、食用未煮熟的中間宿主或接觸含幼蟲(chóng)的水體。鐵線(xiàn)蟲(chóng)病可能與飲用生水、食用未煮熟的昆蟲(chóng)或魚(yú)類(lèi)、皮膚接觸疫水、衛生條件差、免疫功能低下等因素有關(guān)。
鐵線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)常存在于自然水體中,直接飲用未經(jīng)煮沸的溪水、井水或湖水可能導致感染。感染后可能出現腹痛、腹瀉等胃腸癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)腸梗阻。日常應避免飲用未經(jīng)消毒的自然水源,必要時(shí)使用濾水設備或煮沸處理。
部分昆蟲(chóng)、魚(yú)類(lèi)或兩棲動(dòng)物是鐵線(xiàn)蟲(chóng)的中間宿主,食用未充分加熱的這類(lèi)食物可能感染?;颊呖赡艹霈F惡心、嘔吐或尿道刺激癥狀。處理食材時(shí)應徹底加熱至中心溫度超過(guò)60攝氏度,避免生食或半生食。
幼蟲(chóng)可通過(guò)皮膚黏膜侵入人體,在涉水活動(dòng)或游泳時(shí)接觸含幼蟲(chóng)的水體可能感染。常見(jiàn)表現為皮膚瘙癢、紅腫或移行性皮下結節。接觸自然水體后應及時(shí)清潔皮膚,高危環(huán)境下建議穿戴防護裝備。
生活環(huán)境缺乏清潔水源或排污設施會(huì )增加接觸幼蟲(chóng)的概率??赡馨殡S營(yíng)養不良或繼發(fā)細菌感染。改善居住區供水系統、規范垃圾處理可有效降低感染風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境消殺。
艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑等人群更易發(fā)生重癥感染??赡艹霈F全身性炎癥反應或器官損傷。此類(lèi)人群應避免接觸潛在污染源,出現疑似癥狀需及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。
預防鐵線(xiàn)蟲(chóng)病需加強飲用水安全管理,避免生食可疑中間宿主,接觸自然水體時(shí)做好防護。流行地區可開(kāi)展健康宣教,出現排尿異常、皮下包塊等癥狀時(shí)應盡早就醫。治療需在醫生指導下使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥物,重癥患者可能需手術(shù)取出蟲(chóng)體。日常注意個(gè)人衛生習慣養成,定期進(jìn)行環(huán)境滅蟲(chóng)處理。
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