鵝口瘡的癥狀

博禾醫生
鵝口瘡的癥狀主要表現為口腔黏膜白色斑塊、灼燒感、進(jìn)食困難等。鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下人群及長(cháng)期使用抗生素者。
口腔黏膜出現乳白色或灰白色凝乳狀斑塊是鵝口瘡的典型表現,多分布于頰黏膜、舌面、上顎等處。斑塊不易擦除,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。白色念珠菌通過(guò)破壞口腔黏膜屏障形成偽膜樣病變,可遵醫囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或碳酸氫鈉溶液局部涂抹。
患者常自覺(jué)口腔灼熱疼痛,尤其在進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重。真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)不適,嬰幼兒可能表現為拒食或哭鬧。家長(cháng)需保持患兒口腔清潔,避免過(guò)熱飲食,必要時(shí)遵醫囑使用復方氯己定含漱液緩解癥狀。
廣泛黏膜病變可導致吞咽疼痛和食欲下降,嬰幼兒可能出現體重增長(cháng)緩慢。病變累及咽部時(shí)可能伴有嗆咳,家長(cháng)需選擇溫涼流質(zhì)食物,少量多次喂養。嚴重者可遵醫囑短期應用氟康唑口服溶液進(jìn)行系統性抗真菌治療。
部分患者伴隨口角潮紅、皸裂或糜爛,形成對稱(chēng)性放射狀裂紋。這是念珠菌感染擴散至口周皮膚的表現,需與維生素缺乏性口角炎鑒別??膳浜鲜褂孟跛徇淇颠蛉楦嗑植客磕?,同時(shí)注意保持口周皮膚干燥。
斑塊周?chē)つこ尸F彌漫性充血發(fā)紅,嚴重者可能出現點(diǎn)狀出血。真菌感染引發(fā)局部炎癥反應,免疫功能低下者可能發(fā)展為全身性感染。需加強口腔護理,免疫功能缺陷患者需在醫生指導下聯(lián)合使用伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥物。
鵝口瘡患者應保持口腔衛生,哺乳期嬰幼兒的奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒。成人患者避免吸煙飲酒,控制糖尿病等基礎疾病。飲食宜清淡,適量補充維生素B族,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激黏膜。若癥狀持續超過(guò)1周或反復發(fā)作,需及時(shí)就醫排查免疫功能障礙等潛在病因。
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