邵英 主任醫師
產(chǎn)后26天惡露還是紅色可能由子宮復舊不良、感染、胎盤(pán)殘留、凝血功能障礙、子宮內膜修復延遲等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護理等方式改善。
1、子宮復舊不良:子宮收縮功能減弱可能導致惡露持續排出。建議通過(guò)按摩子宮、熱敷腹部等方式促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液10單位/次,肌注幫助恢復。
2、感染:產(chǎn)后生殖系統感染可能導致惡露顏色異常??煽诜紫踹蚱?00mg/次,每日3次或頭孢克肟膠囊200mg/次,每日2次抗感染,同時(shí)注意個(gè)人衛生。
3、胎盤(pán)殘留:胎盤(pán)組織殘留可能引發(fā)持續性出血。需通過(guò)B超檢查確診,必要時(shí)行清宮術(shù)或宮腔鏡手術(shù)清除殘留組織,術(shù)后使用抗生素預防感染。
4、凝血功能障礙:產(chǎn)后凝血功能異??赡軐е鲁鲅恢?。需進(jìn)行凝血功能檢查,確診后使用維生素K1注射液10mg/次,肌注或新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
5、子宮內膜修復延遲:子宮內膜修復緩慢可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)。建議多休息,避免勞累,可口服益母草顆粒10g/次,每日3次促進(jìn)子宮內膜修復。
產(chǎn)后惡露異常需注意飲食調理,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行產(chǎn)后康復運動(dòng)如凱格爾運動(dòng),有助于子宮恢復。若惡露持續不凈或伴有異味、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫排查原因。
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