兒童甲狀腺功能亢進(jìn)的主要癥狀有

博禾醫生
兒童甲狀腺功能亢進(jìn)的主要癥狀有易怒、多汗、心悸、食欲亢進(jìn)但體重下降、甲狀腺腫大等。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
兒童甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì )導致神經(jīng)系統興奮性增高,表現為情緒不穩定、易激惹、注意力不集中等癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察孩子情緒變化,避免過(guò)度刺激。若確診為甲狀腺功能亢進(jìn)引起,可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素分泌。
甲狀腺激素能促進(jìn)機體代謝,患兒常出現怕熱、多汗,尤其在夜間或輕微活動(dòng)后明顯。家長(cháng)需注意保持環(huán)境溫度適宜,及時(shí)更換汗濕衣物。多汗伴隨手抖、心率增快時(shí),可能與甲狀腺毒癥有關(guān),需通過(guò)血液檢查甲狀腺功能五項明確診斷。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )刺激心血管系統,導致心跳加快、心慌等癥狀,安靜狀態(tài)下心率可能超過(guò)100次/分。家長(cháng)發(fā)現孩子持續心悸應監測脈搏,避免劇烈運動(dòng)。臨床常用普萘洛爾片緩解癥狀,但需配合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑口服溶液進(jìn)行病因治療。
盡管患兒食量明顯增加,但因代謝率過(guò)高會(huì )出現體重不增或下降,可能伴有腹瀉。家長(cháng)需提供高熱量、高蛋白飲食,如雞蛋、牛奶等。該癥狀需與糖尿病等代謝性疾病鑒別,通過(guò)檢測游離T3、T4及TSH水平可確診。
部分患兒頸部可見(jiàn)明顯腫大,觸診甲狀腺質(zhì)地柔軟,可能伴隨吞咽困難。腫大程度可通過(guò)甲狀腺超聲評估,若壓迫氣管需考慮放射性碘治療或甲狀腺部分切除術(shù)。家長(cháng)應避免讓孩子攝入含碘量高的食物如海帶、紫菜等。
兒童甲狀腺功能亢進(jìn)需要長(cháng)期管理,家長(cháng)應定期帶孩子復查甲狀腺功能,嚴格遵醫囑調整藥物劑量。日常飲食注意限制碘攝入,保證充足睡眠,避免劇烈運動(dòng)。若出現發(fā)熱、頭痛、黃疸等嚴重不良反應需立即就醫。心理上應給予患兒充分理解和支持,減輕其焦慮情緒。
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