基孔肯雅熱怎么防治

博禾醫生
基孔肯雅熱可通過(guò)防蚊滅蚊、隔離患者、加強個(gè)人防護、對癥治療、疫苗接種等方式防治?;卓涎艧嵬ǔS苫卓涎挪《?a href="http://www.mmhgsj.com/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染引起,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,臨床表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹等癥狀。
清除積水容器、使用蚊帳和紗窗可減少蚊蟲(chóng)滋生。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿淺色長(cháng)袖衣物,噴灑驅蚊劑如避蚊胺。社區定期開(kāi)展滅蚊行動(dòng),噴灑殺蟲(chóng)劑降低蚊媒密度。蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段避免在樹(shù)蔭、草叢等區域長(cháng)時(shí)間停留。
發(fā)病期患者應單獨居住并使用蚊帳,防止被蚊蟲(chóng)叮咬后傳播病毒。急性發(fā)熱期血液中含有病毒,需隔離至退熱后5天?;颊咭挛镄韪邷叵?,排泄物用含氯消毒劑處理。護理人員需穿戴防護裝備避免接觸傳播。
前往疫區前可接種基孔肯雅熱減毒活疫苗。孕婦、老年人和慢性病患者需加強防護,出現疑似癥狀立即就醫。接觸患者后監測體溫2周,發(fā)現關(guān)節腫痛及時(shí)檢查。旅行期間避免使用含阿司匹林的退熱藥以防出血風(fēng)險。
高熱患者使用對乙酰氨基酚片退熱,關(guān)節痛可服用布洛芬緩釋膠囊。嚴重病例需靜脈補液糾正脫水,禁用糖皮質(zhì)激素。合并細菌感染時(shí)根據藥敏試驗選用阿莫西林克拉維酸鉀片?;謴推谶M(jìn)行關(guān)節康復訓練預防慢性疼痛。
目前已有基孔肯雅熱病毒樣顆粒疫苗獲批,接種2劑次間隔4周可產(chǎn)生持久免疫。重點(diǎn)人群包括疫區居民、旅行者和醫務(wù)人員。疫苗接種后可能出現局部紅腫或低熱,禁忌癥包括免疫缺陷者和孕婦。疫苗保護率較高但非絕對,仍需配合其他防護措施。
基孔肯雅熱流行季節需保持環(huán)境干燥通風(fēng),室內使用電蚊香液。飲食宜清淡富含維生素C,如柑橘、獼猴桃等水果有助于增強免疫力。關(guān)節癥狀持續者可進(jìn)行熱敷和適度拉伸,避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。出現持續高熱、意識模糊等重癥表現須立即住院治療,醫療機構需做好病例報告和蚊媒監測工作。
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