牙疼怎么回事有哪些原因

博禾醫生
牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙疼通常與細菌感染、物理刺激、牙齒結構異常等因素相關(guān),表現為牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼疼痛等癥狀。
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變,可能與口腔清潔不足、高糖飲食有關(guān)。早期表現為牙齒表面黑點(diǎn)或淺齲洞,進(jìn)展后出現冷熱刺激痛或自發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括丁硼乳膏局部消炎,或遵醫囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療導致細菌侵入牙髓引起,典型癥狀為夜間陣發(fā)性劇痛和放射性疼痛。急性期需開(kāi)髓減壓,慢性期可行根管治療。疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊抗感染,避免咬合硬物加重炎癥。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。表現為牙齦出血、牙齒松動(dòng)和持續性鈍痛?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,急性發(fā)作期可用復方氯己定含漱液消炎,嚴重者需聯(lián)用頭孢克洛分散片和替硝唑片。
智齒萌出不全時(shí)易發(fā)生冠周軟組織感染,常見(jiàn)下頜腫脹、張口受限和跳痛。治療需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔牙指征??啥唐谑褂靡阴B菪顾仄?lián)合奧硝唑膠囊抗感染,配合復方硼砂溶液含漱緩解癥狀。
牙齒表面微小裂紋可能因咬硬物或外傷導致,表現為特定咬合點(diǎn)刺痛。淺裂可通過(guò)調磨咬合面緩解,深裂需全冠修復。疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉腸溶片鎮痛,避免用患側咀嚼防止裂紋擴展。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,每年進(jìn)行口腔檢查。避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬飲食刺激牙齒,牙疼持續超過(guò)兩天或伴隨發(fā)熱腫脹時(shí)應及時(shí)就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙疼更需盡早就醫,避免感染擴散。
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