少年高血壓是怎么回事

博禾醫生
少年高血壓可能由遺傳因素、肥胖、不良飲食習慣、腎臟疾病、內分泌疾病等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、原發(fā)病治療等方式干預。
父母患有高血壓病史可能增加少年高血壓概率。這類(lèi)情況通常表現為血壓持續偏高但無(wú)明顯不適。建議家長(cháng)定期監測血壓,控制鈉鹽攝入,鼓勵低強度有氧運動(dòng)如游泳或快走。若血壓超過(guò)140/90mmHg需就醫評估是否需要藥物干預。
體重超過(guò)標準值可能加重心血管負荷導致血壓升高,常伴隨頸部黑棘皮征象。需調整每日熱量攝入,減少油炸食品和含糖飲料,增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上中高強度運動(dòng),體重下降后血壓多可改善。
長(cháng)期攝入腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物可能導致水鈉潴留。典型表現為晨起面部浮腫。建議改用低鈉鹽,每日食鹽量控制在3克以?xún)?,多食用新鮮蔬菜水果補充鉀元素??勺襻t囑使用氫氯噻嗪片等利尿劑輔助降壓。
慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓,多伴有夜尿增多或泡沫尿。需完善尿常規和腎臟超聲檢查。治療需針對原發(fā)病,如腎動(dòng)脈狹窄可考慮血管成形術(shù),同時(shí)配合硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑控制血壓。
嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等可能導致血壓驟升,伴隨頭痛、多汗等癥狀。需檢測血兒茶酚胺、腎素活性等指標。確診后可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后血壓多恢復正常。急性發(fā)作時(shí)可使用酚妥拉明注射液靜脈推注。
少年高血壓患者應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度興奮。飲食上增加芹菜、香蕉等含鉀食物,限制每日屏幕時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。家長(cháng)需每季度帶孩子復查動(dòng)態(tài)血壓監測,避免擅自調整藥物劑量。若出現視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現須立即急診處理。
少年高血壓是怎么回事
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