小兒麻痹癥怎么運動(dòng)

博禾醫生
小兒麻痹癥患者可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、水中運動(dòng)、平衡訓練、肌肉力量訓練、輔助器械運動(dòng)等方式進(jìn)行康復鍛煉。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的神經(jīng)系統疾病,可能導致肌肉無(wú)力或癱瘓,運動(dòng)需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下根據個(gè)體情況制定方案。
針對肌力較弱或癱瘓肢體,由康復師或家屬幫助完成關(guān)節屈伸、旋轉等被動(dòng)運動(dòng)。每日重復進(jìn)行可預防關(guān)節攣縮和肌肉萎縮,改善血液循環(huán)。操作時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢,避免過(guò)度牽拉造成軟組織損傷。常見(jiàn)部位包括踝關(guān)節背屈、膝關(guān)節伸展等,每次持續10-15分鐘。
利用水的浮力減輕體重負荷,在溫水泳池中進(jìn)行步行、踢腿等訓練。水溫維持在32-34℃有助于放松痙攣肌肉,水的阻力可增強肌力鍛煉效果。適合下肢肌力2-3級患者,需配備專(zhuān)業(yè)浮具并由治療師監護,每周3-4次,每次不超過(guò)30分鐘。
通過(guò)坐位平衡墊訓練、站立平衡板練習等方式增強軀干控制能力。初期可使用平行杠或矯形器輔助,逐漸過(guò)渡到無(wú)支撐訓練。訓練需包含前后左右多方向重心轉移,配合視覺(jué)反饋,每日2-3組,每組5-8分鐘,可顯著(zhù)改善姿勢穩定性。
對殘留肌力部位采用漸進(jìn)抗阻訓練,如彈力帶屈肘、直腿抬高等。負荷從自重開(kāi)始,逐步增加阻力但不超過(guò)最大肌力的60%。每組8-12次,每日1-2組,組間休息2分鐘。需避免疲勞訓練,特別注意呼吸配合與正確發(fā)力模式。
根據功能障礙程度選用矯形器、助行器或輪椅等設備。踝足矯形器可改善足下垂患者的步態(tài),輪椅籃球等適應性運動(dòng)能增強上肢功能。使用前需經(jīng)康復工程師調試,定期評估器械適配性,運動(dòng)時(shí)注意皮膚受壓點(diǎn)防護。
小兒麻痹癥患者的運動(dòng)康復需長(cháng)期堅持,家長(cháng)應定期帶孩子復查肌力與關(guān)節活動(dòng)度。日常注意保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,避免高糖高脂食物。睡眠時(shí)使用體位墊預防畸形,氣溫變化時(shí)注意肢體末梢保暖。若出現肌肉疼痛加劇或關(guān)節腫脹,應立即暫停訓練并就醫評估。
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