骨皮質(zhì)缺損手術(shù)是微創(chuàng )嗎

博禾醫生
骨皮質(zhì)缺損手術(shù)可以是微創(chuàng )手術(shù),具體取決于缺損大小、位置及手術(shù)方式。微創(chuàng )手術(shù)通常采用關(guān)節鏡或小切口技術(shù),創(chuàng )傷較??;傳統開(kāi)放手術(shù)則需較大切口,適用于復雜病例。
微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)關(guān)節鏡或經(jīng)皮穿刺技術(shù)完成,僅需數毫米切口即可置入器械,術(shù)中出血少,術(shù)后恢復快,疤痕不明顯。適用于局限性骨皮質(zhì)缺損、關(guān)節面未受累且無(wú)需大面積植骨的病例。手術(shù)可在局部麻醉或區域麻醉下進(jìn)行,住院時(shí)間短,多數患者術(shù)后1-2周可恢復日?;顒?dòng)。但需注意微創(chuàng )手術(shù)視野受限,對術(shù)者技術(shù)要求較高,可能無(wú)法徹底清除嚴重病變組織。
傳統開(kāi)放手術(shù)需切開(kāi)皮膚及軟組織充分暴露骨缺損區域,適用于大范圍骨皮質(zhì)缺損、合并關(guān)節面塌陷或需結構性植骨的病例。手術(shù)可直視下精確處理病灶,便于植入內固定器材或進(jìn)行骨移植,但創(chuàng )傷較大,術(shù)后可能遺留較長(cháng)疤痕,恢復期需4-6周。部分患者術(shù)后需配合支具固定或康復訓練,存在感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后應避免過(guò)早負重活動(dòng),遵醫囑定期復查影像學(xué)評估骨愈合情況。均衡補充鈣質(zhì)與維生素D,適當進(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng)度訓練有助于功能恢復。若出現切口紅腫熱痛或異常滲液需及時(shí)就醫。
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