嬰兒吐奶后能繼續喂奶嗎

博禾醫生
嬰兒吐奶后一般可以繼續喂奶,但需觀(guān)察嬰兒狀態(tài)并調整喂養方式。吐奶多與生理性胃食管反流有關(guān),若嬰兒無(wú)哭鬧、拒食等異常表現,可少量多次喂養;若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需暫停喂養并及時(shí)就醫。
多數嬰兒吐奶屬于生理現象,與賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善有關(guān)。喂養時(shí)需保持嬰兒上半身抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。選擇適合月齡的奶嘴孔徑,控制單次奶量不超過(guò)胃容量,母乳喂養者需注意銜乳姿勢。吐奶后可用溫水清潔口鼻,待嬰兒平靜后嘗試補喂,優(yōu)先給予少量溫開(kāi)水觀(guān)察耐受性。
少數情況需警惕病理性吐奶。若嘔吐物含黃綠色膽汁或血絲、呈噴射狀、每日超過(guò)5次,可能提示肥厚性幽門(mén)狹窄或腸梗阻。伴隨腹瀉、體重不增時(shí)需排查乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏。早產(chǎn)兒或伴有先天性心臟病者吐奶后應暫禁食,通過(guò)靜脈補液維持營(yíng)養。任何出現呼吸急促、皮膚發(fā)紺、意識模糊等危急癥狀時(shí),須立即就醫。
日常護理應記錄吐奶頻次與性狀,避免過(guò)度包裹或喂養后劇烈活動(dòng)。配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉,母乳媽媽需限制辛辣食物攝入。定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),若連續兩周增長(cháng)不足標準值的70%,需進(jìn)行兒科消化專(zhuān)科評估。病理性吐奶嬰兒需完善腹部B超、過(guò)敏原檢測等檢查,確診后按醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物對癥治療。
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