嬰兒愛(ài)吐奶怎么辦
博禾醫生
嬰兒愛(ài)吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制奶量流速、拍嗝、避免過(guò)度喂養、使用防脹氣奶瓶等方式緩解。嬰兒吐奶通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養方式不當、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、感染等因素引起。
喂養時(shí)保持嬰兒頭部高于腹部,采用半直立姿勢。母乳喂養時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養時(shí)奶嘴充滿(mǎn)奶液避免吸入空氣。喂養后維持豎抱姿勢15-20分鐘,利用重力作用減少奶液反流。早產(chǎn)兒或肌張力低的嬰兒可使用哺乳枕輔助固定體位。
選擇適合月齡的奶嘴型號,新生兒建議使用S型慢流量奶嘴。母乳流速過(guò)快時(shí)可用剪刀手輕壓乳暈控制流速。單次喂養量不超過(guò)胃容量,新生兒胃容量約30-60毫升。兩次喂養間隔2-3小時(shí),避免短時(shí)間內連續喂養導致胃部過(guò)度擴張。
喂養中途及結束后進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部??蓢L試坐位拍嗝法,一手扶住嬰兒下巴,另一手輕拍后背。拍嗝時(shí)間持續3-5分鐘,若未出嗝可變換體位后繼續。拍出的氣體可能攜帶少量奶液屬正?,F象。
觀(guān)察嬰兒吃飽信號如轉頭、閉嘴、吐舌等,勿強迫進(jìn)食。配方奶喂養按推薦量配制,使用標準量勺避免濃度過(guò)高。記錄每日喂養量及吐奶次數,若持續超過(guò)喂養量的1/3需就醫評估。生長(cháng)曲線(xiàn)正常的嬰兒無(wú)需通過(guò)增加奶量促進(jìn)生長(cháng)。
選擇帶排氣閥的防脹氣奶瓶,減少嬰兒吞咽空氣。喂養時(shí)保持奶瓶?jì)A斜角度使奶嘴始終充滿(mǎn)奶液。定期檢查奶嘴是否破損變形,每2-3個(gè)月更換新奶嘴。頑固性吐奶可嘗試特殊設計的彎角奶瓶,但需在醫生指導下使用。
日常注意觀(guān)察吐奶性狀,若出現噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁、伴隨哭鬧拒食、體重增長(cháng)緩慢等情況需及時(shí)就診。保持嬰兒口周清潔預防口水疹,吐奶后側臥防止誤吸。哺乳期母親避免進(jìn)食易致敏食物,配方奶喂養可咨詢(xún)醫生是否需要更換水解蛋白奶粉。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監測生長(cháng)發(fā)育指標。
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