腸套疊的典型癥狀包括

博禾醫生
腸套疊的典型癥狀包括陣發(fā)性腹痛、嘔吐、腹部包塊、果醬樣血便、精神萎靡等。腸套疊是嬰幼兒常見(jiàn)的急腹癥,指一段腸管套入相鄰腸腔內,可能導致腸梗阻或腸壞死。
腸套疊患兒常突發(fā)劇烈腹痛,表現為陣發(fā)性哭鬧、屈膝縮腹,每次發(fā)作持續數分鐘后緩解,間隔一段時(shí)間后再次發(fā)作。腹痛可能與腸管蠕動(dòng)時(shí)套疊部位受到牽拉有關(guān)。隨著(zhù)病情進(jìn)展,腹痛發(fā)作頻率和持續時(shí)間可能增加。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒腹痛規律,及時(shí)就醫。
腸套疊早期可能出現反射性嘔吐,嘔吐物為胃內容物。隨著(zhù)腸梗阻加重,嘔吐逐漸頻繁,嘔吐物可能含有膽汁或糞渣。嘔吐會(huì )導致患兒脫水及電解質(zhì)紊亂,家長(cháng)需注意補充水分并記錄嘔吐次數和性狀,為醫生提供診斷依據。
約半數患兒可在右上腹或中上腹觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地稍硬,表面光滑,有一定活動(dòng)度。包塊形成與套疊腸段局部腫脹有關(guān),觸診時(shí)患兒可能出現痛苦表情。家長(cháng)不應自行按壓腹部,應由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行檢查。
發(fā)病后6-12小時(shí)可能出現血便,典型表現為暗紅色果醬樣大便,由腸壁血管破裂出血與腸黏液混合形成。血便提示腸管已發(fā)生缺血損傷,家長(cháng)發(fā)現后應立即就醫。需注意與肛裂、腸炎等引起的便血鑒別。
隨著(zhù)病情進(jìn)展,患兒可能出現面色蒼白、嗜睡、反應遲鈍等全身癥狀,與脫水、電解質(zhì)紊亂及毒素吸收有關(guān)。嚴重者可出現休克表現。家長(cháng)需密切監測患兒意識狀態(tài),出現精神異常需緊急送醫。
腸套疊屬于兒科急癥,發(fā)現疑似癥狀應立即就醫。治療包括空氣灌腸復位、手術(shù)復位等,延誤治療可能導致腸壞死、穿孔等嚴重并發(fā)癥。日常需注意科學(xué)喂養,避免腸道功能紊亂,流感季節注意預防腸道病毒感染。術(shù)后患兒應遵醫囑逐步恢復飲食,定期復查腸功能恢復情況。
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