腰兩側疼是什么原因男性

博禾醫生
男性腰兩側疼可能與腰肌勞損、泌尿系統結石、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。腰兩側疼通常由肌肉損傷、炎癥反應、結構異常等原因引起,表現為酸痛、脹痛或刺痛,可能伴隨活動(dòng)受限、排尿異常等癥狀。
腰肌勞損多因久坐、搬運重物或姿勢不當導致腰部肌肉過(guò)度疲勞。疼痛表現為兩側酸脹,活動(dòng)后加重,休息可緩解。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物,可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期建議加強腰背肌鍛煉,如小燕飛動(dòng)作,疼痛持續需就醫排除其他病因。
腎結石或輸尿管結石可能引發(fā)腰部放射性疼痛,常為單側或雙側陣發(fā)性絞痛,可能伴隨血尿、尿頻。結石形成與飲水不足、高草酸飲食有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診,較小結石可通過(guò)多飲水、口服排石顆粒促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可引起雙側腰痛,疼痛向臀部及下肢放射,可能伴麻木感。常見(jiàn)誘因包括久坐、肥胖或突然扭傷。輕度突出可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應避免久坐,使用硬板床休息。
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現為晨僵和夜間腰骶部鈍痛,活動(dòng)后減輕??赡馨殡S關(guān)節腫脹、虹膜炎。需通過(guò)HLA-B27基因檢測和影像學(xué)確診,治療常用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合生物制劑如阿達木單抗注射液控制進(jìn)展。
腎盂腎炎多由細菌上行感染引起,表現為腰部持續性脹痛,伴隨發(fā)熱、尿急尿痛。需尿常規和血常規確診,急性期需靜脈注射左氧氟沙星注射液,口服三金片輔助治療。慢性患者需排查尿路梗阻因素,每日飲水保持2000毫升以上預防復發(fā)。
建議男性出現腰兩側疼時(shí)避免自行推拿或服用止痛藥,應及時(shí)就醫明確病因。日常注意保持正確坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠選擇中等硬度床墊。飲食控制鈉鹽攝入,避免過(guò)量飲酒,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理。
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