脊椎有裂痕怎么養傷
關(guān)鍵詞：#脊椎
脊椎有裂痕通常需要靜養結合醫療干預促進(jìn)愈合，主要措施有臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物鎮痛、手術(shù)治療。脊椎裂痕可能與外傷、骨質(zhì)疏松、長(cháng)期勞損等因素有關(guān)，建議盡早就醫明確損傷程度。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位，避免扭轉或承重動(dòng)作?？擅?小時(shí)在他人輔助下軸向翻身一次，防止壓瘡。臥床期間可通過(guò)踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。
2、佩戴支具
穩定型裂痕可定制胸腰骶矯形器固定3-6個(gè)月，支具需每日佩戴20小時(shí)以上。選擇前開(kāi)式設計便于穿脫，注意觀(guān)察皮膚受壓情況，配合核心肌群等長(cháng)收縮訓練維持肌肉力量。
3、物理治療
炎癥消退后采用超短波治療促進(jìn)骨愈合，每次15分鐘隔日進(jìn)行?；謴推谠诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行麥肯基療法伸展訓練，逐步增加懸吊帶減重步行訓練，避免過(guò)早負重。
4、藥物鎮痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者短期應用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片進(jìn)行抗骨松治療。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，嚴重不穩者采用椎弓根螺釘內固定術(shù)。術(shù)后仍需支具保護3個(gè)月，定期復查CT評估骨痂生長(cháng)情況。
康復期間每日補充1000-1200毫克鈣質(zhì)和800單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜。6個(gè)月內禁止彎腰搬重物、劇烈扭轉等動(dòng)作，睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。建議每3個(gè)月復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度，出現下肢麻木或大小便異常需立即就診?；謴秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)強化脊柱穩定性。
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