手臂骨折后的康復訓練

博禾醫生
手臂骨折后的康復訓練主要包括早期關(guān)節活動(dòng)訓練、肌肉力量訓練、功能性訓練、日常生活能力訓練以及物理治療等方式。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨腫脹、疼痛等癥狀。
骨折固定穩定后即可開(kāi)始輕柔的被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),如腕關(guān)節屈伸、肘關(guān)節旋轉等。早期活動(dòng)可預防關(guān)節僵硬,促進(jìn)局部血液循環(huán)。訓練時(shí)需避免引起骨折端移位的動(dòng)作,建議在康復治療師指導下進(jìn)行。若出現劇烈疼痛或異常響聲應立即停止。
拆除外固定后逐步開(kāi)展等長(cháng)收縮訓練,如握拳時(shí)保持前臂肌肉緊繃5秒。隨著(zhù)愈合進(jìn)展可過(guò)渡到抗阻訓練,使用彈力帶進(jìn)行屈肘、伸腕等動(dòng)作。肌肉力量恢復有助于維持關(guān)節穩定性,預防廢用性肌萎縮。訓練強度應遵循循序漸進(jìn)原則。
針對特定生活動(dòng)作進(jìn)行模擬練習,如擰毛巾、持物平移等復合運動(dòng)。通過(guò)重復功能性動(dòng)作重建神經(jīng)肌肉控制,恢復肢體協(xié)調性。訓練時(shí)可配合鏡像療法等神經(jīng)重塑技術(shù),每日重復進(jìn)行3-4組針對性練習。
從簡(jiǎn)單抓握逐步過(guò)渡到復雜操作,如系扣子、使用餐具等精細動(dòng)作。建議采用任務(wù)導向性訓練,將康復目標融入日?;顒?dòng)。訓練過(guò)程中需注意保護骨折部位,避免突然受力。必要時(shí)可使用輔助器具過(guò)渡。
超聲波治療可促進(jìn)骨痂形成,脈沖電磁場(chǎng)治療有助于加速骨折愈合。水腫明顯時(shí)可進(jìn)行向心性按摩,配合冷熱交替療法改善循環(huán)。物理治療需根據骨折愈合階段選擇適宜參數,通常每周進(jìn)行2-3次專(zhuān)業(yè)治療。
康復期間應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品攝入。避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習慣。訓練后出現持續腫脹時(shí)可抬高患肢,夜間使用支具保持功能位。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度,根據醫生建議調整訓練方案。完全恢復前避免提重物及對抗性運動(dòng),防止再次受傷。
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