脂肪肝的常見(jiàn)癥狀有哪些

博禾醫生
脂肪肝常見(jiàn)癥狀主要有食欲減退、右上腹隱痛、乏力、肝區不適、體重異常下降等。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現上述表現。
脂肪肝患者常出現食欲不振,尤其對油膩食物耐受性降低。這與肝臟代謝功能受損、膽汁分泌異常有關(guān)。伴隨癥狀可能包括飯后腹脹、惡心等消化系統不適。輕度脂肪肝可通過(guò)調整飲食結構改善,如減少高脂食物攝入,增加膳食纖維。
肝臟腫大時(shí)可牽拉肝包膜,導致右上腹持續性隱痛或鈍痛,活動(dòng)后可能加重。疼痛多位于肋緣下方,按壓時(shí)可能有輕微壓痛。若合并膽囊炎或膽結石,疼痛可能向右肩背部放射。建議避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)可進(jìn)行腹部超聲檢查。
肝功能異常會(huì )影響能量代謝,導致患者易疲勞、精神不振。這種乏力感在午后或活動(dòng)后尤為明顯,休息后難以完全緩解??赡馨殡S睡眠障礙、注意力不集中等表現。需與貧血、甲狀腺功能異常等疾病鑒別,建議進(jìn)行肝功能檢測。
部分患者會(huì )主訴肝區悶脹感或壓迫感,尤其在進(jìn)食后明顯。體檢可能發(fā)現肝臟輕度腫大,邊緣圓鈍。長(cháng)期脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎,此時(shí)可能出現皮膚瘙癢、蜘蛛痣等體征。需定期監測肝功能指標和肝臟影像學(xué)變化。
中重度脂肪肝患者可能出現非刻意減重,這與肝臟合成功能下降、營(yíng)養物質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。若短期內體重下降超過(guò)5%,需警惕脂肪性肝炎或肝纖維化進(jìn)展。建議結合血清轉氨酶、肝臟彈性檢測等評估病情。
脂肪肝患者需建立健康生活方式,每日保證30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳,控制體重在合理范圍。飲食應遵循低糖低脂原則,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免飲酒。每3-6個(gè)月復查肝功能、超聲等指標,若出現黃疸、腹水等嚴重癥狀需立即就醫。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制基礎疾病。
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