乳腺脂肪層結節會(huì )是癌嗎

博禾醫生
乳腺脂肪層結節一般不會(huì )是癌,多數為良性病變。乳腺脂肪層結節可能與脂肪壞死、脂肪瘤等良性病變有關(guān),通常表現為邊界清晰、活動(dòng)性好的腫塊。極少數情況下可能與脂肪肉瘤等惡性病變相關(guān),需結合影像學(xué)檢查及病理活檢明確診斷。
乳腺脂肪層結節多因局部脂肪組織代謝異?;蛲鈧笾緣乃缹е?,常見(jiàn)于40歲以上女性。超聲檢查多顯示為橢圓形低回聲團塊,內部回聲均勻,無(wú)血流信號。磁共振成像可進(jìn)一步區分脂肪成分與實(shí)性成分,典型良性結節在T1加權像呈高信號,壓脂序列信號衰減。對于體積較大或短期迅速增大的結節,需警惕脂肪肉瘤可能,該病發(fā)病率不足乳腺惡性腫瘤的百分之一。
乳腺脂肪層結節若伴隨皮膚凹陷、乳頭溢血、腋窩淋巴結腫大等表現時(shí),需考慮惡性可能。影像學(xué)檢查出現邊緣毛刺、微鈣化、血流豐富等特征時(shí),建議進(jìn)行空心針穿刺活檢或手術(shù)切除活檢。病理檢查發(fā)現異型脂肪細胞伴病理性核分裂象時(shí),可確診為脂肪源性惡性腫瘤。
建議定期進(jìn)行乳腺超聲復查,每6-12個(gè)月檢查一次。日常避免局部外力擠壓或撞擊,選擇無(wú)鋼圈舒適內衣。若結節短期內體積增大超過(guò)百分之五十或出現疼痛加重,應及時(shí)至乳腺外科就診。保持規律作息與均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入量,適量補充維生素D有助于脂肪代謝平衡。
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