肛竇炎是痔瘡的一種嗎

博禾醫生
肛竇炎不是痔瘡的一種,兩者屬于不同的肛腸疾病。肛竇炎是肛竇部位發(fā)生的炎癥,痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的病變。
肛竇炎多因肛竇解剖結構特殊導致糞便殘留引發(fā)感染,或與腹瀉、便秘等排便異常有關(guān)。痔瘡主要由長(cháng)期腹壓增高、靜脈回流受阻導致,如久坐、妊娠、長(cháng)期便秘等因素均可誘發(fā)。
肛竇炎典型表現為肛門(mén)墜脹、排便時(shí)肛門(mén)灼痛,可能伴少量膿性分泌物。痔瘡常見(jiàn)癥狀為便血、肛門(mén)腫物脫出,內痔以無(wú)痛性便血為主,外痔以肛門(mén)疼痛和異物感為特征。
肛竇炎病變集中在肛管齒狀線(xiàn)處的肛竇隱窩,屬于感染性病灶。痔瘡發(fā)生在直腸下端或肛管黏膜下靜脈叢,根據位置分為內痔、外痔和混合痔三種類(lèi)型。
肛竇炎需通過(guò)肛門(mén)指診發(fā)現肛竇壓痛或硬結,部分需肛門(mén)鏡觀(guān)察竇口充血腫脹。痔瘡通過(guò)視診可見(jiàn)外痔團塊,肛門(mén)鏡能直接觀(guān)察到內痔黏膜隆起和出血點(diǎn)。
肛竇炎以抗感染治療為主,可選用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重者需手術(shù)引流。痔瘡輕癥采用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,Ⅲ度以上痔瘡需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)。
日常需保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食注意增加膳食纖維攝入,推薦每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。養成定時(shí)排便習慣,控制如廁時(shí)間在5分鐘內,久坐人群每小時(shí)應活動(dòng)3-5分鐘。若出現持續肛門(mén)不適或便血,建議及時(shí)至肛腸科就診明確診斷。
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