粉碎性骨折可以恢復嗎

博禾醫生
粉碎性骨折通??梢曰謴?,但恢復效果與骨折部位、損傷程度、治療方式及康復護理密切相關(guān)。
粉碎性骨折指骨折處骨質(zhì)碎裂成三塊以上,多由高能量創(chuàng )傷導致。早期通過(guò)手術(shù)復位內固定可恢復骨骼解剖結構,常用鋼板螺釘系統或髓內釘固定。術(shù)后配合石膏外固定保護,結合抗感染治療預防并發(fā)癥??祻推谛柚鸩竭M(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌肉力量練習,避免關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。營(yíng)養支持需增加鈣質(zhì)、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)骨痂形成。多數患者在規范治療和積極康復下,6-12個(gè)月可恢復基本功能。
若骨折涉及關(guān)節面或合并神經(jīng)血管損傷,可能遺留活動(dòng)受限或慢性疼痛。老年患者或伴有骨質(zhì)疏松者愈合速度較慢,需延長(cháng)康復周期。嚴重開(kāi)放性粉碎性骨折存在感染風(fēng)險,可能需多次清創(chuàng )手術(shù)。脊髓損傷合并的椎體粉碎性骨折,神經(jīng)功能恢復具有不確定性。
建議患者術(shù)后定期復查X線(xiàn)評估愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負重??祻陀柧殤趯?zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn),配合物理治療改善局部血液循環(huán)。出現異常腫脹、疼痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫。長(cháng)期臥床者需預防深靜脈血栓和壓瘡,家屬應協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。
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