口腔里長(cháng)了一個(gè)黑色的小肉球

博禾醫生
口腔里長(cháng)黑色小肉球可能是色素沉著(zhù)、血管瘤或黑色素瘤等疾病的表現,建議及時(shí)就醫檢查。常見(jiàn)原因主要有局部刺激、血管異常、良性腫瘤、黏膜病變、惡性腫瘤等。
長(cháng)期吸煙、咀嚼檳榔或尖銳牙齒摩擦可能導致口腔黏膜出現黑色增生。這類(lèi)情況通常伴隨黏膜粗糙或輕微疼痛,去除刺激因素后部分可自行消退。臨床常用復方氯己定含漱液輔助消炎,必要時(shí)需手術(shù)切除送病理檢查。
口腔血管瘤可能表現為紫黑色隆起,按壓時(shí)顏色變淺。毛細血管型血管瘤常見(jiàn)于唇舌部位,海綿狀血管瘤觸診有彈性。超聲檢查可明確診斷,小型病灶可采用平陽(yáng)霉素注射液局部治療,較大病灶需激光或硬化劑治療。
口腔乳頭狀瘤或纖維瘤可能因色素沉積呈現黑色,表面常呈分葉狀。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,邊界清晰,確診需依靠活檢。治療多采用手術(shù)完整切除,術(shù)后使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
口腔黑斑病或扁平苔蘚可能形成黑色斑塊,多與慢性炎癥相關(guān)。病變區域可能出現白色網(wǎng)狀條紋或糜爛,需警惕癌變風(fēng)險。治療可選用曲安奈德口腔軟膏配合維生素A酸乳膏局部涂抹。
口腔惡性黑色素瘤進(jìn)展迅速,表現為不規則黑斑伴出血潰瘍。早期可能出現衛星病灶,頸部淋巴結轉移概率高。確診后需廣泛切除聯(lián)合頸淋巴清掃,術(shù)后輔助替莫唑胺膠囊等靶向治療。
發(fā)現口腔黑色腫物應避免抓撓刺激,戒煙限酒減少辛辣食物攝入。每日使用軟毛牙刷清潔口腔,定期復查觀(guān)察病變變化。若腫物短期內增大、出血或伴隨疼痛麻木,須立即就診口腔頜面外科進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。
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