白內障是什么毛病

博禾醫生
白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的退行性眼病,主要表現為無(wú)痛性視力模糊、眩光敏感、色彩辨識度下降。主要有年齡相關(guān)性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障、先天性白內障、并發(fā)性白內障等類(lèi)型。
晶狀體隨年齡增長(cháng)發(fā)生蛋白質(zhì)氧化變性,多見(jiàn)于50歲以上人群。早期表現為夜間視力下降、老花癥狀減輕,進(jìn)展期出現視物模糊如隔毛玻璃??赏ㄟ^(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療,常用人工晶體有單焦點(diǎn)人工晶狀體、多焦點(diǎn)人工晶狀體等。
眼球穿透傷或鈍挫傷導致晶狀體囊膜破裂,房水滲透引發(fā)纖維增生。常見(jiàn)于機械性眼外傷或輻射損傷,表現為突發(fā)性下降伴眼紅眼痛。需手術(shù)清除混濁晶狀體,術(shù)后可能需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
長(cháng)期糖尿病血糖控制不佳引發(fā)晶狀體滲透壓失衡,山梨醇蓄積導致水腫混濁?;颊叨喟橛刑悄虿∫暰W(wǎng)膜病變,表現為快速進(jìn)展的雙眼視力下降。需控制原發(fā)病,血糖穩定后可考慮白內障手術(shù)干預。
妊娠期風(fēng)疹病毒感染或遺傳因素導致胎兒晶狀體發(fā)育異常,表現為新生兒瞳孔區灰白混濁。若遮擋視軸可能引發(fā)弱視,需在出生后6周內行白內障摘除術(shù),術(shù)后需配戴角膜接觸鏡矯正視力。
葡萄膜炎、青光眼等眼病引發(fā)房水成分改變,導致晶狀體代謝障礙。特征為后囊下鍋巴樣混濁伴原發(fā)病癥狀,需先控制基礎眼病再評估手術(shù)時(shí)機,術(shù)后可能需使用普拉洛芬滴眼液抗炎。
白內障患者應避免強光直射眼睛,外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡。飲食注意補充富含葉黃素的深色蔬菜水果,如菠菜、藍莓等。定期進(jìn)行視力檢查,術(shù)后遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。糖尿病患者需嚴格監測血糖,先天性白內障患兒家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行弱視訓練。
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