肝臟鈣化灶通常由肝內膽管結石、慢性炎癥、寄生蟲(chóng)感染、血管瘤鈣化、結核愈合等因素引起，多數屬于良性病變。肝臟鈣化灶可能與肝內膽管結石沉積、既往感染或創(chuàng )傷后修復有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，少數情況下伴隨右上腹隱痛或消化不良。

1、肝內膽管結石

肝內膽管結石是鈣鹽在膽管內沉積形成的硬結，可能與膽汁淤積或反復膽道感染有關(guān)?；颊呖赡艹霈F間歇性右上腹脹痛，合并感染時(shí)可能伴隨發(fā)熱。治療需根據結石大小選擇膽道鏡取石或肝部分切除術(shù)，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等促進(jìn)膽汁排泄。

2、慢性炎癥修復

慢性肝炎或肝膿腫愈合過(guò)程中，壞死組織被鈣鹽替代形成鈣化灶。這類(lèi)鈣化灶通常邊界清晰，患者可能有肝炎病史或長(cháng)期飲酒史。若無(wú)活動(dòng)性炎癥無(wú)須特殊處理，定期復查超聲即可，活動(dòng)性肝炎可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

3、寄生蟲(chóng)感染

肝包蟲(chóng)病或血吸蟲(chóng)感染后，蟲(chóng)卵或囊壁鈣化可遺留點(diǎn)狀鈣化灶。疫區居住史或畜牧接觸史是重要線(xiàn)索，可能伴隨嗜酸性粒細胞增高。確診后需使用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥，合并巨大囊腫時(shí)需手術(shù)切除。

4、血管瘤鈣化

肝血管瘤內部血栓機化后可能發(fā)生鈣化，影像學(xué)表現為周邊環(huán)狀高密度影。多數患者無(wú)自覺(jué)癥狀，瘤體較大時(shí)可能出現壓迫感。直徑超過(guò)5厘米或有破裂風(fēng)險者可行介入栓塞術(shù)，藥物可選普萘洛爾片減緩生長(cháng)。

5、結核愈合瘢痕

肝結核治愈后形成的肉芽腫鈣化，常見(jiàn)于肺結核播散病例?？赡馨殡S低熱、盜汗等結核中毒癥狀史，結核菌素試驗可呈陽(yáng)性?；顒?dòng)期需規范抗結核治療，如異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片聯(lián)合用藥。

發(fā)現肝臟鈣化灶后應每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，避免過(guò)度油膩飲食及酒精攝入。若出現持續腹痛、體重下降等預警癥狀需及時(shí)就診，排除惡性腫瘤鈣化可能。日?？蛇m量補充維生素E和奶制品，但無(wú)須特殊補鈣，適度運動(dòng)有助于改善肝臟代謝功能。