嬰兒支氣管炎怎么引起的

博禾醫生
嬰兒支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、免疫功能低下等原因引起,通常表現為咳嗽、喘息、呼吸急促、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。嬰兒支氣管炎可通過(guò)保持空氣濕潤、拍背排痰、霧化治療、藥物治療、氧療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是嬰兒支氣管炎的常見(jiàn)病原體。病毒通過(guò)飛沫傳播進(jìn)入呼吸道,導致支氣管黏膜充血水腫,引發(fā)咳嗽、流涕等癥狀。病毒感染具有自限性,通常以對癥支持治療,如使用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療,或口服小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。家長(cháng)需注意隔離防護,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌可能繼發(fā)引起支氣管炎,多表現為黃綠色膿痰、持續高熱。細菌性支氣管炎需在醫生指導下使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等。家長(cháng)應觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài),若出現呼吸費力、拒奶等情況需立即就醫。細菌感染可能與嬰兒?jiǎn)苣毯笳`吸有關(guān),喂養時(shí)需保持頭高位。
塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎,特征為陣發(fā)性干咳、夜間加重。過(guò)敏體質(zhì)嬰兒接觸寵物皮毛、新裝修環(huán)境后可能出現喘息癥狀??勺襻t囑使用孟魯司特鈉顆??惯^(guò)敏,或沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。家長(cháng)需定期清洗寢具,使用空氣凈化器減少室內懸浮顆粒物,避免鋪設地毯等易積塵物品。
冷空氣、二手煙、霧霾等物理化學(xué)刺激會(huì )損傷嬰兒脆弱的呼吸道黏膜,導致非感染性支氣管炎癥。表現為刺激性干咳、喉部不適,嚴重時(shí)可能出現喉鳴音。建議保持室內溫度20-24℃,濕度50%-60%,嚴禁在嬰兒周?chē)鼰?。外出時(shí)可使用嬰兒口罩防護,回家后及時(shí)清潔面部鼻腔。冬季可使用加濕器,但需每日換水防止微生物滋生。
早產(chǎn)兒、低體重兒或先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生反復支氣管炎。這類(lèi)嬰兒可能伴有生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復發(fā)熱等癥狀。除規范治療外,需保證充足營(yíng)養攝入,母乳喂養可提供免疫球蛋白增強抵抗力。對于重度免疫缺陷患兒,醫生可能建議靜脈注射人免疫球蛋白。家長(cháng)需按時(shí)接種疫苗,避免與患病人員接觸,定期隨訪(fǎng)評估免疫功能。
嬰兒支氣管炎護理需保持環(huán)境清潔通風(fēng),避免溫差過(guò)大刺激呼吸道。母乳喂養期間母親應飲食清淡,避免食用海鮮等易致敏食物。人工喂養嬰兒可少量多次喂水稀釋痰液,6月齡以上可適當飲用梨水潤肺?;謴推诒苊鈩×铱摁[加重缺氧,睡眠時(shí)適當墊高肩背部。若咳嗽持續超過(guò)兩周、出現三凹征或口唇發(fā)紺,需警惕肺炎可能,應立即前往兒科急診評估。
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