新生兒血氣值低會(huì )怎么樣

博禾醫生
新生兒血氣值低可能提示缺氧或代謝紊亂,需警惕呼吸窘迫綜合征、先天性心臟病、敗血癥等疾病。血氣值低主要表現為皮膚青紫、呼吸急促、反應遲鈍,嚴重時(shí)可導致多器官損傷。
早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足可能導致呼吸窘迫綜合征,血氣分析顯示低氧血癥伴高碳酸血癥?;純簳?huì )出現呻吟樣呼吸、三凹征,需立即給予無(wú)創(chuàng )呼吸支持或氣管插管,必要時(shí)使用豬肺磷脂注射液補充肺表面活性物質(zhì)。
法洛四聯(lián)癥等右向左分流型先心病可導致持續性低氧血癥,血氣值持續偏低。特征表現為中央性青紫、杵狀指,心臟超聲可確診。需限制活動(dòng)量,嚴重者需行根治手術(shù),術(shù)前可服用鹽酸普萘洛爾片緩解缺氧發(fā)作。
分娩過(guò)程中缺氧缺血可造成代謝性酸中毒,血氣顯示pH值降低伴乳酸升高??赡艹霈F肌張力低下、原始反射減弱,中重度窒息需亞低溫治療,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒。
細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應會(huì )干擾氧代謝,血氣可見(jiàn)混合性酸堿失衡?;純罕憩F為體溫不穩定、喂養困難,血培養陽(yáng)性需使用注射用頭孢噻肟鈉抗感染,同時(shí)維持血糖穩定。
甲基丙二酸血癥等有機酸代謝障礙會(huì )導致難以糾正的代謝性酸中毒。特征為嘔吐、意識障礙,尿篩查可見(jiàn)異常代謝物,需限制蛋白攝入,靜脈輸注左卡尼汀注射液促進(jìn)代謝。
家長(cháng)發(fā)現新生兒出現口周發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)60次/分或血氧飽和度低于90%時(shí),應立即就醫。住院期間需維持適宜環(huán)境溫度,避免不必要的刺激,母乳喂養者母親需保證營(yíng)養攝入。出院后定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標,按時(shí)完成心臟超聲、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等復查。
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