大便太用力后骶尾部痛

博禾醫生
大便太用力后骶尾部痛可能與肛裂、骶尾部肌肉拉傷或腰椎間盤(pán)突出有關(guān)。建議避免久坐和劇烈運動(dòng),必要時(shí)就醫檢查。
肛裂是排便時(shí)肛門(mén)皮膚撕裂引起的疼痛,常伴有少量鮮紅色出血。輕微肛裂可通過(guò)溫水坐浴緩解,每天2-3次,每次10-15分鐘。嚴重肛裂可能需要使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠等局部麻醉藥物,必要時(shí)需手術(shù)修復。骶尾部肌肉拉傷多因突然用力導致,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷和休息緩解,一般1-2周可恢復。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí),可能放射至骶尾部產(chǎn)生疼痛,需通過(guò)CT或MRI確診,輕者可進(jìn)行牽引和理療,重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng )治療。
日常應保持飲食中膳食纖維攝入,每天25-30克,多喝水保持大便軟化。避免久坐超過(guò)1小時(shí),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。排便時(shí)不要過(guò)度用力,可嘗試抬高雙腳的姿勢。若疼痛持續超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應及時(shí)到肛腸科或骨科就診,排除嚴重器質(zhì)性疾病。平時(shí)可進(jìn)行骨盆底肌鍛煉,如凱格爾運動(dòng),每天3組,每組10-15次,有助于增強盆底肌肉力量。
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