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大便的時(shí)候用力會(huì )有精子出來(lái)嗎

患者：男，36歲

病情描述:
我在大便的時(shí)候，發(fā)現陰道口會(huì )有白色的液體流出，和精子很像，大便的時(shí)候用力會(huì )有精子出來(lái)嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

大便時(shí)用力通常不會(huì )導致精子排出，但可能因前列腺液分泌或逆行射精等特殊情況出現類(lèi)似現象。

1、前列腺液分泌

排便時(shí)腹壓增高可能刺激前列腺，導致少量前列腺液流出，外觀(guān)類(lèi)似精液但無(wú)精子成分，無(wú)須特殊處理。

2、逆行射精

存在膀胱頸功能異?；蛱悄虿∩窠?jīng)病變時(shí)，用力可能導致精液逆流入膀胱，需通過(guò)尿液化驗確診，可遵醫囑使用偽麻黃堿等藥物改善。

3、殘余精液排出

近期射精后尿道可能殘留少量精液，排便時(shí)腹壓變化促使其排出，屬于正常生理現象，保持會(huì )陰清潔即可。

4、直腸尿道瘺

罕見(jiàn)情況下直腸與尿道異常連通會(huì )導致糞便混入精液，常伴有尿路感染癥狀，需手術(shù)修復瘺管，可配合頭孢曲松等抗感染治療。

建議觀(guān)察是否伴隨尿頻、血尿等癥狀，避免過(guò)度用力排便，必要時(shí)就診泌尿外科檢查。

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