化膿性關(guān)節炎好發(fā)于膝關(guān)節和髖關(guān)節，也可累及肩關(guān)節、肘關(guān)節等大關(guān)節?；撔躁P(guān)節炎是由細菌感染引起的關(guān)節炎癥，常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，可能與外傷、血行感染、鄰近組織感染擴散等因素有關(guān)。

1、膝關(guān)節

膝關(guān)節是人體最大且負重最多的關(guān)節，關(guān)節腔容積較大，滑膜血供豐富，細菌容易通過(guò)血液循環(huán)或直接侵入導致感染。膝關(guān)節化膿性關(guān)節炎常表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，嚴重時(shí)需關(guān)節腔穿刺引流。

2、髖關(guān)節

髖關(guān)節位置深在，周?chē)∪庳S富，感染初期癥狀可能不明顯，但兒童髖關(guān)節血供特殊，更易發(fā)生化膿性感染?；颊呖赡艹霈F跛行、患肢拒動(dòng)、腹股溝疼痛等癥狀。治療需靜脈使用注射用克林霉素磷酸酯等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節切開(kāi)引流術(shù)。

3、肩關(guān)節

肩關(guān)節活動(dòng)范圍大，外傷后易發(fā)生感染，常見(jiàn)于肩部穿刺傷或手術(shù)后。表現為肩部劇烈疼痛、上肢活動(dòng)障礙，可能伴有寒戰高熱。治療需選用注射用頭孢呋辛鈉等敏感抗生素，配合關(guān)節制動(dòng)。

4、肘關(guān)節

肘關(guān)節表淺，易受外傷污染，兒童肘關(guān)節化膿性關(guān)節炎發(fā)病率較高?？梢?jiàn)關(guān)節明顯腫脹、屈伸困難，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。早期可使用注射用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，必要時(shí)行關(guān)節腔沖洗。

5、踝關(guān)節

踝關(guān)節負重活動(dòng)多，足部感染可能蔓延至踝部，表現為踝部腫脹壓痛、行走困難。糖尿病患者更易發(fā)生。治療需靜脈給予注射用萬(wàn)古霉素等藥物，同時(shí)抬高患肢減少負重。

預防化膿性關(guān)節炎需注意皮膚傷口消毒，及時(shí)治療身體其他部位感染，糖尿病患者需控制血糖。關(guān)節外傷后應保持清潔，出現關(guān)節紅腫熱痛需盡早就醫?；謴推诳蛇M(jìn)行適度關(guān)節活動(dòng)度訓練，但需避免劇烈運動(dòng)，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復。