流了惡露寶寶還在腹中里嗎

博禾醫生
流了惡露通常意味著(zhù)寶寶已經(jīng)不在腹中,惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的生理現象。若孕期出現類(lèi)似惡露的出血,可能存在先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等異常情況,需立即就醫。
產(chǎn)后惡露是子宮恢復的重要標志,初期為鮮紅色血性惡露,含較多血液和蛻膜組織,持續3-4天;之后轉為漿液性惡露,顏色淡紅,持續10天左右;最后為白色惡露,含大量白細胞和表皮細胞,持續2-3周。整個(gè)過(guò)程約持續4-6周,若惡露量突然增多、有異味或持續時(shí)間過(guò)長(cháng),可能提示宮腔感染、胎盤(pán)殘留等問(wèn)題。
孕期異常出血可能呈現類(lèi)似惡露的表現,但實(shí)質(zhì)與產(chǎn)后惡露不同。先兆流產(chǎn)時(shí)出血量較少,伴輕微腹痛;胎盤(pán)早剝出血量較大,腹痛劇烈且子宮張力增高;前置胎盤(pán)表現為無(wú)痛性反復出血。這些情況均需通過(guò)超聲檢查確認胎兒狀況,必要時(shí)采取保胎治療或終止妊娠。
無(wú)論是產(chǎn)后惡露異常還是孕期出血,均需密切觀(guān)察出血量、顏色及伴隨癥狀。保持會(huì )陰清潔,使用消毒衛生巾,避免盆浴和性生活。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現發(fā)熱或持續腹痛,應立即就醫。產(chǎn)后適當活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,但避免提重物或劇烈運動(dòng)。
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